1 拼音
yīn fú lì mǎ
2 英文参考
Infliximab
3 因福利玛说明书
3.1 药品名称
因福利玛
3.2 英文名称
Infliximab
3.3 分类
消化系统药物 > 其他
3.4 因福利玛的药理作用
因福利玛特异性与人肿瘤坏死因子（TNF-α）结合并阻止TNF-α与细胞膜结合使它失去在血液中的活性。用因福利玛治疗可减少炎症细胞的浸润和在小肠炎症区减少肿瘤坏死因子的产生，提供对Crohn病独特的重要治疗机制。因福利玛与1998年同时上市的治疗风湿性关节炎新药etanercept类似。etanercept并不是单克隆抗体，但是这两种新药都是通过抑制TNF-α，发挥良好的治疗作用。因为TNF-α介导炎症和调节细胞免疫反应，因福利玛和其他抗TNF疗法例如etanecept等可影响正常的免疫反应，尽管还不清楚它们作用的机制，但慢性Crohn病长期应用免疫抑制剂，更易于发生感染和淋巴瘤。
3.5 因福利玛的适应证
治疗中到重度的、带有瘘管或不伴有瘘管的、对常规疗法无效的克罗恩病（Crohn病）。近来发现因福利玛对类风湿性关节炎也有效。
3.6 因福利玛的不良反应
最常见的不良反应包括头痛（23%）、恶心（17%）、腹痛（12%）、上呼吸道感染（16%）、疲劳（11%）和发热（10%）。滴注因福利玛期间或输注后2h内出现的与输液有关的发热或寒战反应为16%，而安慰剂组为6%。因福利玛滴注中可能引起某些病人发生过敏反应，出现荨麻疹、呼吸困难和低血压。应用因福利玛治疗的病人约有13%会出现人抗嵌合抗体（HACA）阳性。此外，应用因福利玛，可能引起自身免疫抗体的形成并罕见发生红斑狼疮样综合样综合征。大约24%～36%病人出现抗核抗体（ANA）阳性。
3.7 因福利玛的用法用量
静脉滴注。对无瘘管的中到重度活动期Crohn病以5mg/kg剂量单次静滴；对已形成瘘管的Crohn病人，起始剂量为5mg/kg，然后在首次输注后的第2和第6周再各给予5mg/kg。
3.8 专家点评
在一项临床试验中，对108例常规治疗反应不充分的病人，单次给予5mg/kg静滴。在第4周得到临床缓解的人数（48%）比安慰剂组（4%）明显增多。在另一项临床试验中，94例病人都伴有肠、皮肤瘘管者，因福利玛治疗组62%瘘管闭合了至少1个月，而安慰剂组为26%。在一项安慰剂对照试验中，接受因福利玛5mg/kg的病人，在第4周，其中82%获得临床反应，而安慰剂组只有16%。在另一项研究中，带有瘘管的Crohn病人分为因福利玛5或10mg/kg组或安慰剂，随访直到26周。临床疗效分别为26%、68%和56%。