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阴道再造术

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1 拼音

yīn dào zài zào shù

2 英文参考

reconstruction of vagina

3 概述

自1904年Snegurireff首次采用小肠结肠襻行阴道再造以来,手术方法不断改进和发展,目前已有10余种手术方法。本文以腹股沟皮瓣再造阴道为例。

4 操作名称

阴道再造术

5 适应

腹股沟皮瓣再造阴道适应症如下:

1.先天性无阴道

2.男性假两性畸形

3.睾丸女性化综合综合征

4.易性癖的易性术。

6 禁忌

1.较重的心、脑疾病。

2.会阴区及供瓣区畸形或有炎症病灶。

7 准备

1.术前检查

(1)专科检查。外生殖器发育情况,有无睾丸,睾丸的大小测量阴茎的长度和周径。检查尿道外口所在部位,有无阴道和内生殖器官。外阴有无炎症、湿疹等疾病。

(2)询问月经史或排精情况。

(3)查性染色体性激素水平。

(4)实验室检查。血、尿常规,凝血酶原时原时间,必要时查心、肝、肾功能

2.术前准备

(1)相关麻醉药品及青霉素制剂的药敏试验

(3)会阴部及供瓣区备皮并清洗干净。

(3)术前3d开始按肠道手术准备,术前1d早晚清洁灌肠

(4)做好就医者家属思想工作。

8 方法

1.取截石位

2.硬膜外麻醉

3.液压法或钝性分离阴道腔造穴。

4.按腹股沟皮瓣设计切取皮瓣并缝合成囊袋状。

5.将袋状皮瓣内翻送入腔穴中成形阴道。

6.阴道内填塞水性活力碘纱条或碘仿纱条。

7.术后处理

(1)术后留置导尿管1~2周,进流质饮食,3d后进半流质饮食。

(2)术后5d取出纱条并用抗生素冲洗阴道,冲洗后用抗生素液纱条轻压填塞。

(3)术后8d取出纱条,以后每天冲洗阴道直至皮瓣成活,切口愈合。

(4)出院后佩戴阴道模具6~12个月直至结婚。

9 注意事项

注意预防感染等并发症。

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开放分类:手术医疗技术名
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  • 评论总管
    2019/10/20 17:23:39 | #0
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本页最后修订于 2012年8月8日 星期三 11:56:28 (GMT+08:00)
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