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阴道后穹隆穿刺术

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1 拼音

yīn dào hòu qióng lóng chuān cì shù

2 英文参考

puncture of posterior fornix of vagina

3 操作名称

阴道后穹隆穿刺术

4 适应

若疑为异位妊娠卵泡破裂等引起的内出血盆腔炎性积液或积脓,穿刺用于鉴别直肠子宫陷凹积液或贴接该部位的液体性质及病因。若贴近阴道后穹疑为肿瘤,性质不明,只可用此法采取标本细胞学组织学检查判定。

5 禁忌

1.有严重心肾疾患,凝血功能障碍者。

2.临床高度怀疑恶性肿瘤者。

6 准备

排尿或导尿后,外阴、阴道常规消毒,覆以无菌洞巾。

7 方法

1.取膀胱截石位(估计积液量少者可同时取半坐位),一般无须麻醉

2.用阴道窥器暴露宫颈及阴道穹,再次消毒。

3.用宫颈钳夹持宫颈后唇向前牵引,充分暴露阴道后穹。

4.用18号腰麻针接10ml注射器,于宫颈后唇与阴道后壁之间(后穹窿中央部),取子宫颈平行而稍向后的方向刺入2~3cm,然后抽吸。若为肿块,则于最突出或囊感最显著部位穿刺。

5.吸取完毕,拔针。若有渗血,可用无菌干纱布填塞,压迫片刻,待止血后取出阴道窥器。

8 注意事项

1.吸取标本肉眼观察及送检项目基本同经腹壁穿刺。疑有腹水者,一般多经腹壁穿刺。

2.经阴道后穹穿刺最常用于内出血及炎症,故肉眼观察更为重要。若抽出鲜血,可放置4~5min,血凝者为血管血液,应改变穿刺部位、方向和深度;若抽出不凝血(放置6min以上确定),则为内出血,可结合病史及体征确定诊断。若抽出为淡红色、稀薄、微浑浊,多为盆腔炎渗出液。若为脓液,则一目了然。抽取液一般有5~10ml足供诊断用。

3.应注意进针方向、深度,避免伤及子宫或直肠。

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开放分类:手术医疗技术名
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参与讨论
  • 翡翠
    2013/6/24 21:18:13 | #1
    我想问一下做过?阴道后穹窿穿刺术
    后注意事项,多久可以同床,吃东西要注意什么?
抱歉,功能升级中,暂停讨论
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本页最后修订于 2012年7月29日 星期日 20:14:14 (GMT+08:00)
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