1 拼音
yě tù rè
2 英文参考
tularemia
rabbit fever
3 注解
4 疾病别名
兔土拉杆菌病 土拉热
5 疾病分类
皮肤性病科
6 疾病概述
野兔热又称兔土拉杆菌病，一般多发生在夏季。主要通过排泄药污染饲草、饮水、用具以及吸血节肢动物等媒介传播。此病菌分布广泛，是家兔、人及其它动物共患病之一。
野兔热的主要特征为体温升高，肝、脾及其它器官肉芽肿与坏死，并形成干酪坏死病灶、淋巴结肿病。急性病例常表现败血症状、体温升高、精神委顿、步态不稳、贫血、下痢、黏膜苍白，发病率较高、死亡率高。
预防：做到自繁自养，不随便引进，经常灭鼠、杀虫，消灭疫源和传播媒介，对可疑病兔应及早扑杀消毒。肉不可食用，以防传染给人畜。
7 疾病描述
野兔热又称土拉热，是人畜共患的自然疫源性疾病，因多见于野兔，故名。本病在国内尚无报道，而北美、欧洲、前苏联和日本等地均有发现，很可能为世界性的。为此，我们不能不予以注意。
8 症状体征
潜伏期3～10d。发病突然，有畏寒、发热及头痛等毒血症状。血中白细胞总数增高。由于传染途径不同，在临床上可分数型：
(一)溃疡腺型好发于手指及颈部，在病菌侵入处的皮肤发生一个丘疹或结节，很快地破溃而形成无痛的溃疡，边缘坚硬，约经6周愈合形成瘢痕。从原发皮损到附近淋巴结的淋巴管可以发炎。淋巴结肿大和疼痛，易于破溃。此外，还可出现丘疱疹、多形性红斑样、局限性脓疱等非特异性皮损。
疾病初期即有发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛。
(二)眼腺型 病菌由眼结膜侵入，引起结膜炎。
9 疾病病因
病原菌是弗朗西斯土拉热杆菌，亦称野兔热杆菌。原属于巴斯德菌属，故以往称巴斯德土拉热杆菌，现独立为弗朗西斯菌属。本菌传染性强，能穿透没有损伤的口腔、鼻咽腔、呼吸道、胃肠道的粘膜，也能经过完整的皮肤侵入机体。
它的宿主范围很广，包括野兔、松鼠、鹌鹑、松鸡、雉等。人对此菌感染性甚高。传染来源为患病的动物，但人与人之间接触不传染。传染途径是多样的，最常见的为：①经吸血昆虫媒介传染；②与患病动物或其尸体直接接触；
10 诊断检查
渗出液涂片以荧光染色，若有特殊荧光抗体，可确立诊断。取原发性皮损、淋巴结、胃液、痰液等于血液葡萄糖胱氨酸培养基上可培养到病原菌。血清凝集试验，凝集效价在1∶100以上，具有诊断意义。以土拉热杆菌抗原作皮肤试验，在发病后3d即可出现阳性反应，愈后能持续数年之久。诊断时应排除猫抓病、孢子丝菌病、鼠咬热、布鲁菌病等。
11 治疗方案
青霉素及磺胺药无效。链霉素有较强的抑菌作用，为首选药物，每日肌注1～2g，连用1周。四环素族及氯霉素也有效。若停药过早易复发，故在症状消退后，应继续用药5d左右。
12 特别提示
主要通过排泄药污染饲草、饮水、用具以及吸血节肢动物等媒介传播。做到自繁自养，不随便引进，经常灭鼠、杀虫，消灭疫源和传播媒介，对可疑病兔应及早扑杀消毒。野兔肉不可食用，以防传染给人畜。