1 拼音
yè mén
2 英文参考
Yèmén TE2[中国针灸学词典]
3 概述
掖门：1．经外奇穴名；2.经穴别名。
4 经外奇穴名·掖门
掖门为经外奇穴名。出《备急千金要方》。《千金翼方》作腋门。位于腋中线上，当腋窝下1寸处，举臂取之。主治诸风惊妄、呃逆、狐臭、瘰疬等。
4.1 定位
经外奇穴·掖门位于腋中线上，当腋窝下1寸处，举臂取之[1]。
《备急千金要方》：“掖门在掖下攒毛中一寸，名太阳阴，一名掖间。灸五十壮，主风。”
4.2 主治病症
经外奇穴·掖门主治诸风惊妄、呃逆、狐臭、瘰疬等[1]。
4.3 刺灸法
一般艾炷灸3～5壮；或温灸5～10分钟[1]。
5 经穴别名·掖门
掖门为经穴别名。出《备急千金要方》。“掖”“液”古通，即液门[1]。
| 穴位 | 大巨 | ||
|---|---|---|---|
| 汉语拼音 | Daju | ||
| 罗马拼音 | Tachu | ||
| 美国英译名 | Super Great | ||
| 各国代号 | 中国 | ST27 | |
| 日本 | 27 | ||
| 法国 | 莫兰特氏 | E27 | |
| 富耶氏 | E27 | ||
| 德国 | M27 | ||
| 英国 | S27 | ||
| 美国 | St27 | ||
大巨为经穴名（Dàjù ST27）[2]。出《针灸甲乙经》。别名腋门、液门、掖门。属足阳明胃经。大为小之对，巨即巨大，穴在腹部最大隆起处，故名大巨[2]。主治小腹胀满，小便不利，遗精，早泄，睾丸炎，阳萎，惊悸不眠，疝气，肾气冲心，阳痿，便秘，偏枯，四肢不用，惊悸不寐，腹直肌痉挛，肠梗阻，膀胱炎，尿潴留，腹痛，腹泻，阑尾炎，肠炎，尿道炎，失眠等，是腹部手术针麻常用穴之一。
5.1 别名
液门（《医心方》），掖门（《外台秘要》），腋门（《针灸甲乙经》）。
5.2 出处
《针灸甲乙经》：大巨，一名腋门，在长溪下二寸，足阳明脉气所发。
5.3 穴名解
大为小之对，巨即巨大，穴在腹部最大隆起处，故名大巨[2]。
大，饱满充实之意。巨，同钜，富也。大巨者，像腹壁之丰满光泽，而内容又复钜富也。本穴适当腹部隆起最高大处，内应小肠及膀胱部位，其所包裹者至为丰富珍贵，有如巨大之仓库，小肠属手太阳经，膀胱属足太阳经，二经俱称巨阳。古太与大通，故本穴命名取“大巨”，以其功用在两太阳经也。其主治为小腹胀满及小便不利，故名为“大巨”。[3]
5.4 所属部位
下腹[4]
5.5 大巨穴的定位
标准定位：大巨在下腹部，当脐中下2寸，距前正中线2寸[5][6]。
大巨位于下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开2寸处，仰卧取穴[6]。
大巨位于脐下2寸，旁开2寸处[7]。一说“去腹中行当各三寸”（《针灸资生经》）[7]。
大巨穴在足阳明胃经中的位置
大巨穴的位置
大巨穴的位置（足阳明胃经）
大巨穴的位置（肌肉）
大巨穴的位置（内脏）
5.6 取法
仰卧位，在天枢下2寸，石门穴（任脉）旁开2寸处取穴。
大巨位于下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开2寸处，仰卧取穴[7]。
仰卧位，脐中至耻骨联合上缘连线的上2/5与下3/5交点，中线旁开2寸处取穴[8]。
5.7 穴位解剖
大巨穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜、（腹膜壁层）。有第十一肋间动、静脉分支，外侧为腹壁下动、静脉。分布着第十一肋间神经。皮肤由第10、11、12肋间神经的前皮支分布。腹直肌鞘包裹腹直肌，可分为前层和后层。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌前叶形成，后层由腹内斜肌后叶和腹横肌腱组成。在脐下4.5厘米处，后层的鞘转移至前层，以加强鞘的前壁，而该处以下的腹直肌鞘后层缺少，由于腱膜的中断，下缘形成一弓状游离缘，称半环线。半环线以下的腹直肌后面，仅为增厚的腹横筋膜（腹内筋膜的一部分）。穴位下相对应的器官是大网膜、小肠。
5.7.1 层次解剖
皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[8]。
皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌→腹直肌鞘后壁[8]。
5.7.2 穴区神经、血管
浅层有肋间神经前皮支和腹壁浅动、静脉分布；深层有肋间神经、动脉和腹壁下动脉分布[8]。
布有第十一肋间神经；并有第十一肋间动、静脉分支通过，外侧为腹壁下动、静脉[8]。
5.8 大巨穴的功效与作用
大巨有调肠胃，固肾气的作用。
大巨有理气益肾作用[8]。
大巨有理气和血作用，主治小腹胀满及小便不利[8]。
5.9 主治病症
大巨穴主治小腹胀满，小便不利，遗精，早泄，睾丸炎，阳萎，惊悸不眠，疝气，肾气冲心，阳痿，便秘，偏枯，四肢不用，惊悸不寐，腹直肌痉挛，肠梗阻，膀胱炎，尿潴留，腹痛，腹泻，阑尾炎，肠炎，尿道炎，失眠等，是腹部手术针麻常用穴之一。
大巨穴主治小腹胀满、小便不利、遗精、早泄、惊悸不眠、疝气[8]。
大巨主治少腹、前阴等疾患：如小腹胀满、肾气冲心、小便不利、遗精、阳痿、早泄、疝气、便秘、偏枯、四肢不用、惊悸不寐等[8]。
现代又多用大巨治疗腹直肌痉挛、肠梗阻、膀胱炎、尿潴留等[8]。
大巨主治腹痛，腹泻，小腹胀满，小便不利，疝气，遗精，阳痿，早泄等[8]。
大巨穴主治遗精，早泄，阳痿；小便不利；小腹胀满，疝气[8]。
大巨是腹部手术针麻常用穴之一。
消化系统疾病：阑尾炎，肠炎，肠梗阻，便秘，腹痛；
泌尿生殖系统疾病：尿潴留，膀胱炎，尿道炎，睾丸炎，遗精，阳萎，疝气；
其它：失眠。
5.10 配伍
大巨配天枢、足三里，治肠梗阻[8]。
大巨配中极、膀胱俞，治膀胱炎、尿潴留[8]。
大巨配天枢、三阴交，治腹痛[8]。
大巨配关元、急脉，治遗精、早泄[8]。
5.11 刺灸法
5.11.1 刺法
直刺0.8～1.2寸[8]。
一般直刺0.5～1.O寸[8]。
直刺1～1.5寸[8]，局部酸胀，针感向下放散[8]。
5.11.2 灸法
艾炷灸5～7壮，温灸10～15分钟[8]。
艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟[8]。
艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。
5.12 文献摘要
《针灸甲乙经》：偏枯，四肢不用，善惊。
《类经图翼》：烦渴，惊悸不眠。
《外台秘要》：主腹满痛，善烦，㿗疝，偏枯，四肢不用，善惊。
《针灸大成》：主小腹胀满，烦渴，小便难，㿉疝，偏枯，四肢不收，惊悸不眠卧。
《备急千金要方》：主疝偏枯。阴交、气海、大巨主惊不得卧。
5.13 研究进展
大巨穴向下透刺加626电针麻仪，对1549例腹式输卵管结扎术的镇痛优良率为98.4%。优点是手术时具有剖腹层次清楚，牵拉反应轻，术中呕吐少，术后恢复快。
6 参考资料
- ^ [1] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：616．
- ^ [2] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：38．
- ^ [3] 柴铁劬．针灸穴名解[M]．北京：科学技术文献出版社，2009．
- ^ [4] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：58．
- ^ [5] 中医药学名词审定委员会．中医药基本名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [6] 孙国杰主编．针灸学[M]．上海:上海科学技术出版社，1997：53-54．
- ^ [7] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：83．
- ^ [8] 王民集，朱江，杨永清主编．中国针灸全书[M]．郑州:河南科学技术出版社，2012：178．