1 拼音
yē gé ·tán qì zǔ gé zhèng
2 英文参考
dysphagia with syndrome of phlegm-qi blocking diaphragm[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 定义
噎膈·痰气阻膈证（dysphagia with syndrome of phlegm-qi blocking diaphragm[1]）是指痰与气结，阻膈不通，以吞咽梗塞，胸脘痞满，或疼痛，嗳气、呃逆，或泛吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，形体日渐消瘦，病情可随情绪变化而增减，舌偏红，苔薄腻，脉弦滑等为常见症的噎膈证候[1]。
4 噎膈·痰气阻膈证的症状
噎膈·痰气阻膈证患者吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑[2][3]。
5 证候分析
肝气郁结，痰湿壅阻，胃气上逆：痰气交阻，食道不利，则吞咽困难，胸膈痞满，遇情绪舒畅则病证稍可减轻者，此属气结初期特征。气结津液不能上承，且郁热伤津，故口燥咽干。舌质偏红，脉弦滑，为气郁痰阻，兼有郁热伤津之象。[3][3]
6 噎膈·痰气阻膈证的治疗
6.1 治法
噎膈·痰气阻膈证治宜开郁，化痰，润燥[3]。
噎膈·痰气阻膈证治宜疏肝化痰，降逆[3]。
6.2 方药治疗
噎膈·痰气阻膈证可用启膈散[备注]启膈散（《医学心悟》）：沙参、茯苓、丹参、川贝、郁金、砂仁壳、荷叶蒂、杵头糠为主方进行治疗。方中丹参、郁金、砂仁壳化瘀利气以开郁；沙参、川贝、茯苓润燥化痰以散结；荷叶蒂、杵头糠化浊和胃以降逆。同时可加栝萎、陈皮以增加化痰力量。如津伤便秘，可配增液汤[备注]增液汤（《温病条辨》）：玄参、麦冬、生地加白蜜以助生津润燥之力。[3]
6.3 饮食疗法
6.3.1 推荐食材
噎膈·痰气阻膈证患者建议食用丁香、菠菜、韭菜、萝卜、海带、油菜等[3]。
6.3.2 推荐食疗方
[3]
1．丁香梨（《圣济总录》）大雪梨1个，公丁香15粒，冰糖20g。梨去皮，用竹签均匀扎15个小孔，每孔内放人l粒丁香，再把梨放入大小合适的盅内，用纸封严盅口，蒸30分钟。把冰糖加少许水溶化，熬成糖汁。将梨浇上冰糖汁。日服1剂。
2．油菜粥（《本草纲目》）：鲜油菜100g，粳米100g。先煮粳米粥，后入油菜，慢火煮熟，任意使用。
3．萝卜饴糖饮（《中国药膳学》）：红皮白肉萝卜适量，饴糖2～3匙。萝卜带皮切碎，放入碗里，上面倾人饴糖，置12小时。频频饮。
7 关于噎膈
噎膈（dysphagia[3]）为病名[4]。是指以吞咽不利，饮食梗塞难下为主要表现的疾病[4]。噎，指进食吞咽哽噎不顺；膈，指胸膈阻塞、饮食不下[5]，或食入即吐[5]。张石顽《千金方衍义》：“噎之与膈，本同一气，膈证之始，靡不由噎而成。”临床上，噎虽可单独出现，而又每为膈的先兆，故往往以噎膈并称[5][5]。
噎膈证古分五噎、五膈及外感噎膈，内伤噎膈[5]。
西医的食管狭窄、食管炎、食管憩室、食管癌、贲门癌、贲门痉挛、胃神经官能症等，均可参照进行食疗。
详见噎膈条。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [2] 施洪飞，方泓主编．中医食疗学[M]．北京：中国中医药出版社，1986：59-62．
- ^ [3] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：139-142．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1926．
- ^ [5] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：749．