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牙周引导组织再生术

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1 拼音

yá zhōu yǐn dǎo zǔ zhī zài shēng shù

2 英文参考

GTR

3 名称

牙周引导组织再生术

4 概述

牙周引导组织再生术(GTR)是利用生物膜阻止龈沟上皮的根面生长,造成空间,诱导具有牙周组织再生潜力的牙周膜细胞冠向移动并生长分化,形成新生的牙周组织,GTR并不是用来治疗牙周炎症,而是对牙周炎症造成的牙周组织缺损进行修复的一种治疗方法

5 适应

牙周引导组织再生术适用于:

1.垂直性骨吸收形成的骨缺损。

2.根分叉病变

6 禁忌

1.局部炎症病因未消除。

2.患者不能配合者。

3.患有全身疾病且未得到控制(如糖尿病未控制),或因全身病情不能经受手术者,例如:血液病、半年内曾发生心血管意外等。此外,吸烟量多者术后愈合及疗效均差。

7 准备

手术前应进行1个月以上的牙周基础治疗,全口洁、刮治,调牙合消除咬牙创伤口腔卫生指导。术前1天口服抗生素漱口水含漱。

8 方法

GTR并不是用来治疗牙周炎症,而是对牙周炎症造成的牙周组织缺损进行修复的一种治疗方法,因此,在进行GTR手术前,患者必须完成系统的牙周炎基础治疗。

1.暴露缺损区。沿龈缘或龈沟做水平切口,切透黏骨膜,在缺损区远中或近中至少相隔1个牙的部位做垂直松弛切口,翻开黏骨膜瓣,暴露缺损区。

2.清创。清除袋内壁上皮、缺损区肉芽组织及进行彻底的根面平整。

3.放置并固定膜。根据缺损部位的形态大小修整屏障膜,使膜在牙颈部能很好地与根面贴合,能完全覆盖缺损区并盖过牙槽骨边缘至少3mm。一般情况用悬吊缝合固定膜。

4.黏骨膜瓣的复位与缝合。黏骨膜瓣应盖过膜2~3mm,如有困难,可在黏骨膜瓣的根方切断骨膜,使黏骨膜能很好地冠向复位覆盖屏障膜。为了较好地关闭创口,建议在缺损区近远中邻面做垂直褥式缝合。

5.上塞治剂保护创口。术后给予0.2%氯己定漱口4~6周,口服抗生素1周。术后1周复诊可酌情敷塞洁剂1次,拆线可在术后2周进行。术后4周内不要用探针探查牙周袋

9 注意事项

注意下述影响GTR效果的因素:

1.病人因素。

2.缺损区的结构

3.技术因素。

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开放分类:手术
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  • 评论总管
    2020/12/3 18:55:13 | #0
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本页最后修订于 2012年11月13日 星期二 15:57:37 (GMT+08:00)
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