腰大肌肌间沟神经阻滞术

目录

1 拼音

yāo dà jī jī jiān gōu shén jīng zǔ zhì shù

2 操作名称

腰大肌肌间沟神经阻滞术

3 别名

腰丛神经阻滞术

4 适应证

腰大肌肌间沟神经阻滞术适用于:

1.坐骨神经痛、股神经痛、隐神经痛、股外侧皮神经痛、急性腰肌损伤痛、腰椎骨质增生、腰肌疼痛等的治疗。

2.腰椎间盘突出症及脊椎病引起的根性神经痛治疗。

3.与坐骨神经同时阻滞也适用于一侧下肢手术麻醉,尤其对病人循环功能影响轻微。但是由于腰大肌间隙较大,腰丛神经分布较广,因此腰丛神经阻滞麻醉或治疗根性神经痛不如椎管内、椎间孔及椎旁阻滞治疗效果明显,且用药量偏大。

5 禁忌证

1.注射部位皮肤、软组织有感染疾病者。

2.有严重心肺疾患者。

3.有严重出血倾向者。

6 准备

1.患者准备  患者体位取侧卧位,患侧在上;也可取俯卧位。

2.体表定位  确定两髂嵴最高点连线是腰4棘突水平,在此连线下3cm、旁开正中线5cm,为穿刺点。

3.常规皮肤消毒。

7 方法

1.用10cm长腰麻穿刺针垂直进针至腰5横突,调整方向使针尖滑过横突上缘,再进针0.5~1cm,注气出现阻力消失。说明针尖刺入腰大肌间隙内,回吸无血,注射药液20~30ml。进行腰丛神经穿刺不刻意寻求异感,如不出现异感也可以注射药液,而且并不影响治疗效果。

2.如果对癌性疼痛或非癌性顽固性疼痛应用神经损毁药物治疗时,应在影像显示器引导下进行。若对病人进行双侧阻滞,病人宜取俯卧位,并于腹下垫一软垫,再按上述过程操作。

8 注意事项

1.注药前和注药过程中应反复回吸,防止药物误入血管。

2.反复穿刺可能损伤腰丛神经。

3.要严格遵守操作规程,严格无菌操作,预防感染。

大家还对以下内容感兴趣:

用户收藏:

特别提示:本站内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。