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厌食

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目录

1 拼音

yàn shí

2 英文参考

anorexia[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

anorexia[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

anorexy[21世纪双语科技词典]

asitia[21世纪双语科技词典]

3 疾病科属

儿科

4 概述

厌食（anorexia[1][2]）为病证名[3]。

《中医药学名词》（2004）：厌食是指对饮食有厌恶感，不愿进食的表现[4]。

《中医药学名词》（2010）：厌食是指以长期厌恶饮食，消瘦疲乏为主要表现的疾病[5]。

5 症状

患者在较长时间内食欲不振，见食物或闻食味即厌恶[3]。

6 病因病机

若见于小儿，每由喂养不当，饮食积滞，损伤脾胃所致[3]。见于成人者，则常因饮食饥饱失宜、劳倦过度，或病后中气虚衰，脾胃受纳运化功能失常所致[3]。

7 诊断要点

1、长时期的食欲不振、拒食，常伴有面色萎黄、形体消瘦。

2、有饮食不节，或喂养不当，以及挑食偏食的病史。若因外感或某些慢性疾病而出现食欲不振者，则不属本病范围。

3、有条件者，可作微量元素检查，常伴有铁缺乏、锌缺乏。

8 辨证分析

厌食的主要原因，由于平素饮食不节，或喂养不当，以及长时期偏食挑食，导致脾胃不和，受纳运化失健。胃伤则不纳，脾伤则不运，故患儿不思进食或食而不化。脾胃受伤，化源不足，则面色萎黄，形体消瘦。辨证应辨病在脾或在胃。在胃者，以胃阴不足为主，证见厌食而口干多饮，大便干结，舌红少津。在脾者，以脾运失健为主，证见厌食，面色少华，腹胀便溏，舌淡苔白。总的治疗原则为健运脾气、养阴益胃。

9 辨证论治

由于饮食积滞者，常伴见脘腹胀满，嗳吐腐酸，舌苔厚腻，治宜健脾消积，和中化浊，用和胃二陈煎或曲麦枳术丸[3]。

由于脾胃虚弱者，则饥不欲食，食入难化，精神倦怠，面色萎黄，舌质淡胖，治宜健脾益气，用参苓白术散[3]。

若胃阴亏虚则口干喜饮而不欲食，肌肤枯瘦，舌苔光剥或光红少津，治宜养胃育阴，可用沙参麦冬饮或益胃汤加减[3]。

9.1 脾失健运

9.1.1 方药

1、。主方：曲麦枳术丸（虞抟《医学正传》）加减处方：白术10克，枳实10克，神曲10克，麦芽10克，山楂10克，鸡内金10克，茯苓10克，陈皮6克，砂仁3克（后下）。水煎服，每日1剂。

2、中成药

⑴枳术丸，口服，每次3～6克，每日2次。

⑵小儿喜食片，口服，1～3岁每次2～3片，3～5岁每次3～5片，5岁以上酌量增加，每日3次，温开水送服。

9.2 胃阴不足

9.2.1 证见

口干多饮，不喜进食，皮肤干燥，缺乏润泽，大便多干结。舌质偏红，苔多光剥少津，脉细。

9.2.2 治法

养胃育阴。面色少华，不思纳食，甚则拒食，形体偏瘦，或可见腹胀和脾助运。便溏。舌淡红，苔白或薄腻，脉尚有力。

9.2.3 方药

1、主方：养胃增液汤（江育仁等《中医儿科学》）加减处方：石斛10克，乌梅10克，北沙参10克，玉竹10克，白芍10克，甘草6克，谷芽10克，麦芽10克。水煎服，每日1剂。口干饮多者，加芦根15克、生地黄10克。大便干结者，加全瓜蒌10克、火麻仁10克。

2、中成药健身片，口服，每次2～4片，每日3次。

3、单方验方：石斛木瓜汤（肖旭腾验方）处方：石斛9克，木瓜9克，白芍9克，山药9克，山楂5克，麦芽15克，白术6克，鸡内金6克，乌梅9克，甘草6克，砂仁3克（后下）。水煎服，每日1剂。

9.3 脾胃气虚

9.3.1 证见

精神疲乏，面色萎黄，厌食拒食，如稍进饮食，则大便烂或夹有不消化之食物残渣，容易出汗。舌淡红，苔薄白，脉无力。

9.3.2 治法

健脾益气。

9.3.3 方药

1、主方：参苓白术散（陈师文等《太平惠民和剂局方》）加减处方：党参10克，白术10克，茯苓10克，薏苡仁15克，扁豆15克，莲子15克，砂仁3克（后下），桔梗6克，炙甘草6克，山药15克，大枣5枚。水煎服，每日1剂。大便臭秽或有不消化物者，加麦芽10克、山楂10克。动则汗出者，加黄芪15克、牡蛎30克（先煎）。

2、中成药

⑴人参健脾丸，口服，每次3～6克，每日2次。

⑵开胃健脾丸，口服，每次3～6克，每日2次。

3、单方验方：健脾消积汤（蔡化理《小儿难病回春新方》）处方：白术12克，茯苓9克，鸡内金12克，广木香12克，白芍9克，延胡索9克，甘草6克。水煎服，每日1剂。

9.4 其他疗法

1、外治法将神曲、麦芽、山楂各10克，莱菔子、鸡内金各5克，烘干后共研为细末，加淀粉1～3克，用开水调成糊膏，纱布包裹，于晚上敷神阙穴，次晨取下。每日1次，5次为一疗程。

2、针灸治疗针刺四缝、足叁里、中脘、脾俞、胃俞等穴。

3、推拿疗法刮四逢、捏脊、推叁关、揉足叁里、分推腹阴阳等穴。

4、饮食疗法

⑴益脾饼：白术30克，干姜6克，红枣250克，鸡内金15克，面粉500克，植物油、盐适量。将白术、干姜煎取汗200毫升，把红枣煮熟去核后压成枣泥，将鸡内金磨成细粉与面粉、盐和匀，再加入枣泥和药汁揉成面粉团，在锅内烙成饼，即可食用。

⑵鸡内金散：鸡内金10克（磨成粉末），山楂10克，山药15克，白术10克。用山楂、白术、山药煎水，取汁冲服鸡内金粉，服时可加糖调味。

10 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：581.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.

治疗厌食的穴位


治疗厌食的方剂


治疗厌食的中成药


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  • 评论总管
    2019/5/24 1:30:06 | #0
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本页最后修订于 2016年7月17日 星期日 20:26:30 (GMT+08:00)
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