眼缺损义眼-眶周赝复体种植修复术

目录

1 拼音

yǎn quē sǔn yì yǎn -kuàng zhōu yàn fù tǐ zhǒng zhí xiū fù shù

2 注解

眼缺损义眼-眶周赝复体种植修复术

义眼种植修复是将特制的种植体作为固定装置植入患者的眶骨,在其上连接义眼的一种新的赝复方法。

3 适应证

眼球缺失,同时有眶内容物及眼睑或眶周部分缺失,且眶上及眶外骨壁有支持种植体的足够骨量者。

4 术前准备

备好规格为4mm带盘颅面种植体,及相匹配的骨钻及种植机,常规眼周皮肤准备。拍眶x线片或眶部头颅ct,观察眶上及外侧壁骨质及骨量。

5 麻醉及体位

采用2%普鲁卡因、利多卡因或0.5%布比卡因局部浸润麻醉。患者取仰卧位,术者在右侧。

6 手术步骤

一期手术

⑴设计 一般在眶上壁(颧骨额突-眉弓)及眶外侧壁(颧骨腭突)下、内缘垂直等距离设定3~5个种植体。

⑵切口 沿眶上壁下缘及眶外壁内缘作切口,切开皮、皮下、骨膜,剥离显露骨面

⑶制备种植窝 先用球钻钻透骨外板,再依次用一级、二级裂钻扩大,测量深度达4mm~5mm即可,并在上口外环形磨除1mm左右少量皮质骨。

⑷植入种植体 按常规方法旋入带盘颅面种植体。严密缝合伤口,7天拆线。

二期手术:一期手术后3个月进行。

⑴原切口切开,显露并旋出覆盖螺丝。

⑵测量皮肤厚度,选择相应长度的基台,与种植体连接就位,旋入愈合帽。

⑶修剪种植体周围多余皮肤,基台两侧皮肤伤口作环抱式缝合。

术后7天拆线,取膜制作桥架并用螺钉固定于种植体上。

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