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眼前节重建术

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1 拼音

yǎn qián jiē zhòng jiàn shù

眼前节重建术

2 适应

1.感染角膜炎累及全角膜或部分巩膜难以进行常规角膜移植者。

2.全角膜粘连性白斑,陈旧性眼外伤累及虹膜晶状体者。

3.全角膜葡萄肿。

3 术前准备与麻醉

术前准备与麻醉同前。

4 手术步骤

1.沿角膜缘剪开球结膜暴露巩膜,并缝Fleiringa环。

2.在近Schlemm管位置水平切开眼球,并剪除全角膜,也可在角膜缘后4~5mm做全周巩膜板层切开,分离角膜缘,再沿Schlemm处剪去角膜(图1)。

图1 图2

3.如有虹膜前粘,视情况分离或切除,晶状体混浊可同时作白内障联全手术,如虹膜完整,一般作虹膜周切。

4.取供眼带4~5mm巩膜瓣的全厚角膜片。放于植床,10-0尼龙线间断缝合角膜和巩膜瓣(图2)。

5 术后处理

1.控制原发病、抗感染、真菌等。

2.排斥反应的处理,要用药早、足,一般环孢霉素A要用一年以上,有条件者应口服环孢霉素A半年以上。因前段移植主要失败原因是排斥。

3.继发性青光眼的处理,以药物为主,控制不住可用青光眼植入

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开放分类:手术
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  • 评论总管
    2021/1/19 1:21:53 | #0
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本页最后修订于 2010年1月14日 星期四 21:42:49 (GMT+08:00)
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