1 拼音
yǎn jiǎn nóng zhǒng qiē kāi shù
2 英文参考
Incision of Palpebral Abscess
3 手术名称
眼睑脓肿切开术
4 别名
睑脓肿切开术
5 分类
眼科/眼睑手术/眼睑小手术
6 ICD编码
08.2202
7 概述
眼睑脓肿由葡萄球菌感染所致,多因外伤感染或继眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。以眼睑显著红肿、触之有硬结,继而硬结变软形成脓肿为临床特点,严重者可伴有球结膜的高度水肿。
8 适应症
眼睑脓肿切开术适用于眼睑皮肤局限性红肿、化脓,出现脓点,触之有波动感。
9 禁忌症
脓肿尚未局限并伴有体温升高者。
10 术前准备
范围较大时需要备皮(图8.1.1.2-1,8.1.1.2-2)。
11 麻醉和体位
平卧位。
12 手术步骤
1.在眼睑皮肤表面脓肿最高处平行睑缘切开,切口要足够大,便于脓液排出,必要时切口内置橡皮引流条。
2.涂抗生素眼膏,盖敷料。术后每日换药,待脓排净后拔除引流条。全身用抗生素抗炎(图8.1.1.2-3,8.1.1.2-4)。
13 术中注意要点
1.切口要大,与睑缘平行,禁挤压。若脓肿大,可在第一切口下方再做一平行切口,引流条两端自两个切口处露出则更利于引流。
2.切口近内外眦部应注意保护泪小管、泪囊及内外眦韧带。
3.眼睑脓肿术前、术后均应全身使用抗生素,避免炎症扩散。要掌握好手术切开的时机,及时切开便于排脓,以免过迟手术脓肿自行破溃,术后形成不规则、粗糙的瘢痕,造成眼睑畸形或瘢痕性睑外翻。
14 术后处理
全身口服抗生素,每日换药。