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咽喉肿痛

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1 拼音

yān hóu zhǒng tòng

2 英文参考

swelling and pain in throat[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

咽喉肿痛为症状[1] 。即咽喉红肿疼痛[2] 。多属“喉痹“及”乳蛾”范畴[3]。为多种喉部疾患之主症[1]。多由风热袭肺、胃火上蒸及肾虚水亏、虚火上炎所致[3]。可见于现代医学的急性扁桃腺炎、急慢性咽炎、喉炎、扁桃腺周围脓肿等疾患中[3]

针刺治疗咽喉肿痛效果良好,若扁桃体周围脓肿可转科治疗。

减少食用刺激物,有助于防止复发。

4 咽喉肿痛的病因病机

咽喉肿痛多因于火[1]。火有虚实[1]

虚火者,其人素体阴亏,或伤房劳阴虚于下,水不制火,虚火上炎所致。患者咽喉肿痛较轻,或只在吞咽时觉痛,病程较长,兼口干舌燥、手足心热等症[3]

实火者,肺经蕴热,或过食膏粱厚味,煎炒炙煿等物,致脾胃积热,熏灼肺系[1]。症见喉关或内或外,发病急、咽部红肿痛甚,或饮食吞咽障碍[1][3]。兼寒热咳嗽咽干口渴便秘等症[3]

5 咽喉肿痛的辨证分型

实热证:咽喉红肿疼痛,吞咽困难恶寒声嘶,痰多粘稠,头痛,口干渴,便秘,溲黄,舌红苔黄厚,脉浮数或洪大。

阴虚证:咽部稍肿,色暗红,疼痛较轻,或吞咽时觉疼痛,入夜症状加重,兼口干咽燥,手足心热,舌质红,脉细数。

6 咽喉肿痛的治疗

虚火者,宜滋阴降火[1]。用知柏地黄汤左归饮等加减[1]。实火者,宜泻火解毒[1]。用普济消毒饮黄连解毒汤等加减[1]

6.1 针灸治疗

6.1.1 体针

实证少商合谷曲池内庭等穴为主。发热大椎外关咽肿痛甚加廉泉天容;咳嗽加太渊肺俞;声嘶加列缺扶突;便秘加支沟天枢虚证太溪鱼际照海、廉泉等穴为主。咽干痛加液门;手足心热加少府[3]

6.1.1.1 实热证

治则

清热利咽,消肿止痛

处方

少商 合谷 尺泽 关冲

方义

少商乃手太阴井穴点刺出血,清泻肺热,为治咽喉病症之主穴;合谷疏泻阳明之郁热;尺泽穴为手太阴合穴,泻肺经实热,取实则泻其子之意;更取三焦经井穴关冲,点刺出血,加强清泻肺胃之热,以达消肿利咽的作用

随证配穴

外感风热—外关,胃经热盛—内庭。

操作

毫针刺,泻法,井穴点刺出血,每日1次,每次留针30min。

6.1.1.2 阴虚证

治则

滋阴降火,养阴清热

处方

太溪 照海 鱼际

方义

太溪为足少阴原穴,照海为足少阴经和阴脉之交会穴,两脉均循行于喉咙,取两穴以调理两经经气;鱼际为手太阴荥穴,可利咽清肺之虚热。三穴同用,可使虚火得清,不致灼伤阴液,适用于阴虚咽喉肿痛。

随证配穴

肝肾阴虚三阴交

操作

毫针刺,平补平泻,每日1次,每次留针30min。

6.1.2 耳针

咽喉扁桃体轮1轮6等穴,慢性者加下屏间。中强刺激、留针1小时。注意,如属扁桃体周围脓肿已成脓者,须转科处理。[3]

选穴

咽喉 轮1 轮2 轮3 轮4 扁桃体 肾上腺

方法

实证毫针强刺激,嘱患者作吞咽动作,每次留针60min,每日1次。

6.1.3 刺血法

选穴

咽部的下1/2处

方法

患者张口,医者左手持压舌板舌体压平,右手持较长毫针沿压舌板向咽部下1/2处散刺约1分深,共3~5处,以出血为度,刺后吹入牛黄吹咽散,禁食2h。未愈隔2~3日再行1次。

7 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1238.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:514.

治疗咽喉肿痛的穴位


治疗咽喉肿痛的方剂


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  • 咽喉
    2014/4/10 11:49:59 | #1
    您好。我是个学音乐的高中生,前两天感冒了感觉喉咙有点不适就没注意,吃感冒药把感冒治好了,但口里咽口水那里感觉像有个疙瘩,一直没好,我去医院买了药医生说是发炎但我吃了好几顿都没效果,我很害怕,学校快搞演唱比赛了,我希望我能得到帮助,谢谢



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