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阳证似阴

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1 拼音

yáng zhèng sì yīn

2 英文参考

yang syndrome appearing as yin syndrome[湘雅医学专业词典]

3 概述

阳证似阴为证候[1]真热假寒证的别称[1]。是指内热炽盛而外见寒象的证候[2]。《景岳全书·传忠录》:“寒热有真假者,阴症似阳,阳症似阴也。”

4 病因病机

多因阳盛之极,阳气闭郁不能外达所致[1]

5 症状

医宗必读·疑似之症须辨论》:“阳盛之际,往往发厥,厥则口鼻无气,手足逆冷,有似乎阴也。”

万病回春》:“阳症似阴者,初起身不热,头不痛,四肢厥冷,身寒怕寒,腹痛呕吐泄泻踡卧,好静沉默,不渴,脉沉迟细微。或兼见不欲衣被,大小便闭涩,或赤或黑,烦闷昏迷,不眠口渴指甲时温,不问脉之浮沉迟数,但重按微有力者是也。此阴失守而避在肌表,亢阳侵于内,法当下之,不可作阴症治也。”

6 辨证论治

《景岳全书·传忠录》:“阳极反能寒厥,乃内热而外寒,即真热假寒也。假寒者,火极似水也。凡伤寒热甚,失于汗下,以致阳邪亢极,郁伏于内,则邪自阳经传入阴分,故为身热发厥,神气昏沉,或时畏寒,状若阴证。凡真寒本畏寒,而假寒亦畏寒,此热深厥亦深,热极反兼寒化也。大抵此证,必声壮气粗,形强有力,或唇焦舌黑,口渴饮冷,小便赤涩大便秘结,或因多饮药水,以致下利清水,而其中乃有燥粪及矢气极臭者,察其六脉,必皆沉滑有力,此阳证也。凡内实者,宜三承气汤择而用之,潮热者以大柴胡汤解而下之,内不实者,以白虎汤之类清之。若杂证之假寒者,亦或为畏寒或为战栗,此以热极于内,而寒侵于外,则寒热之气两不相投,因而寒栗。此皆寒在皮肤热在骨髓,所谓恶寒非寒,明是热证。但察其内证,则或为喜冷,或为便结,或小水之热涩,或口臭躁烦;察其脉必滑实有力。凡见此证,即当以凉膈芩连之属,助其阴而清其火,使内热既除,则外寒自伏,所谓水流湿者,亦此义也。故凡身寒厥冷,其脉滑数,按之鼓击于指下者,此阳极似阴,即非寒也。”

7 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:735.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1385.

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开放分类:中医学中医诊断学中医内科学中医证名
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  • 评论总管
    2020/10/25 13:07:37 | #0
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