阳虚小便不利

目录

1 拼音

yáng xū xiǎo biàn bú lì

2 概述

阳虚小便不利为病证名[1]。见《症因脉治》卷四。

3 病因病机

因肝肾阳虚,施泄无权,关门不利所致[1]

4 症状

主要症状为小便滴沥不畅,或全然不通,憎寒喜暖,手足逆冷,小腹冷,脉沉迟[1]

5 治疗

治宜温阳为主[1]。方如金匮肾气丸、理中汤之类[1]

6 关于小便不利

小便不利(dysuria[2])为病证名[3]。出《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。是指每次排出的尿量少而排尿困难的表现[3]

6.1 辨证论治

《卫生宝鉴》卷十七:“小便不利者有三,不可一概而论也。若津液偏渗于肠胃,大便泄泻而小便涩少,一也,治宜分利而已。若热搏下焦津液,则热湿结而不行,二也,必渗泄则愈。若脾胃气涩,不能通利水道,下输膀胱而化者,三也,可顺其气,令施化而出也。”

《症因脉治·小便不利论》:“小便不通,非一例也。在外感五运中,则有运气加临;伤寒门,则有热结膀胱,湿热发黄,汗下亡津;阴症中,则有寒湿内结;内伤门,则有肺热、心热、肾热、水液偏渗、气化不及、真阴不足诸症。……小便不利,真阳不足者,用肾气丸;真阴不足者,用滋肾丸、知柏地黄丸;热结膀胱者,用五苓散、车前木通汤;心移热于小肠者,用导赤散。此分经用方之大法也。”

如因阴虚、发热、大汗、吐泻、失血等导致化源不足而小便不利者,治宜滋阴养血为主,不宜渗利,方用增液汤、养荣汤、十全大补汤等[3]

因肺气失宣、脾虚不运、肾关不利、三焦决渎失常等导致水湿失运而小便不利者,治宜宣通肺气、健运脾胃、温补肾元、疏通三焦等法,方用生脉散加桔梗、实脾饮、八味丸、疏凿饮子等[3]

因肺热气壅、热结膀胱、气机郁滞、瘀腐阻塞水道、肾元虚衰、胞转等导致尿蓄膀胱而小便不利者,治宜审察病情,分别采用清肺、泄热、理气、化瘀、温肾、渗利等法[3]

7 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:738.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:158.

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