与“阳痿“有关的文献报道

肾补元，用右归丸、赞育丹。心脾亏损者，常伴见神疲乏力，心悸失眠等症，治宜培养心脾，用归脾汤、妙香散、七福饮。精神抑郁，阳痿不起者，治宜舒肝解郁，用达郁汤、逍遥散。肝经湿热者，伴见小便热赤，下肢酸困，脉沉滑，或睾丸冷，阴汗如水，小便后有余沥臊

不知信, 未及半载, 竟复病而殁, 可见恐惧之害, 其不小者如此。 新按 论治共三条 1.命门火衰, 精气虚寒而阳痿者, 宜右归丸, 赞育丹, 石刻安肾丸之类主之。 若火不甚衰, 而止因血气薄弱者, 宜左归丸, 斑龙丸, 全鹿丸之类主

，盖胃为水谷之海，纳食不旺，精气必虚，况男子外肾，其名为势，若谷气不充，欲求其势之雄壮坚举，不亦难乎，治惟有通补阳明而已。华岫云 徐评 阳痿之病，其症多端，更仆难尽，非专论数千言不明，容当另详，兹不复赘。 作者：叶桂

筋失养而成阳痿。即《类证治裁》所说：“伤于内则不起，故阳之痿，多由色欲泻精，斫丧太过，或思虑伤神，或恐惧伤肾”。从而导致阳痿。二是湿热下注：饮酒厚味，脾胃受伤，运化失常，湿浊内生，郁而化热，湿浊下注，宗筋驰纵而发阳痿，但此类阳痿较少见，如

为阳痿，正如《景岳全书·阳痿》所说：“凡男子阳痿不起，多由命门火衰，精气虚冷。”2．心脾受损胃为水谷之海，气血之源。若忧愁思虑不解，饮食不调，损伤心脾，病及阳明冲脉，以致气血两虚，宗筋失养，而成阳痿。《景岳全书·阳痿》

阳痿多属于寒，琐阳固精，肉苁蓉壮阳，菟丝子添精，杞子升发阳气，或建中汤以温之 阳痿，少年贫贱人犯之，多属于郁。宜逍遥散以通之，再用白蒺藜炒去刺成末，水法丸 验案 一人素腹痛，遇寒饮食即发，后有阳痿之疾。此阴中阳虚也，

谅必又有数年。岂非耄耋乎。亦有六十岁左右即阳痿者。必不能至大寿。须任其自然。绝 意淫欲。尚可延龄。设以兴阳药内服外洗。求为御女之事。不数年而死矣。又如壮年无病而 阳痿。其人多夭。少年虚损而阳痿。其死立至。皆由肾间动气早衰也。动气即命门真

性阳痿和器质性阳痿。功能性阳痿多因精神心理因素引起神经系统的生理发生变化而致，约占阳痿病人的50%～70%(既往认为90%)。器质性阳痿是指因神经、血管、内分泌、泌尿、生殖系统及器官的器质性病变所致的阳痿。又有根据阳痿的程度分为完全性阳痿和

食不旺。精气必虚。况男子外肾。其名为势。若谷气不充。欲求其势之雄壮坚举。 不亦难乎。治惟有通补阳明而已。（华岫云） 徐评阳痿之病。其症多端。更仆难尽。非专论数千言不明。容当另详。兹不复赘。 《临证指南医案》 清 叶桂 公元1746年

0%。阳痿分为功能性(精神性)阳痿和器质性阳痿，根据过去曾否有过性交能力分为原发性阳痿和继发性阳痿。原发性阳痿是指凡成年男子在性生活中一次也未能将阴茎纳入阴道，继发性阳痿是指既往有过成功性交，而后来发生阳痿。绝大多数阳痿属继发性阳痿，若治

阳痿是常见的男子性功能障碍，是指阴茎不能勃起或勃起不满意，不能进入阴道进行性交的一种病证。原发性阳痿指从未有过阴茎勃起，这种情况比较少见。一般所说的阳痿基本上都属继发性阳痿，即曾经有过正常的勃起。 阳痿绝大多数是由精神、心理因素而

阳痿也是中医的病名，在历代文献中有“筋痿”、“阴萎”、“阴器不用”等不同名称，在明代正式提出“阳痿”的病名。中医认为阳痿的形成主要由于命门火衰，房劳过度伤及肾阴；或心脾虚损，气血生化无源致宗筋失养而萎软；或过食肥甘，积滞生热，

E。精神性阳痿用PIPE勃起后，夫妇进行性生活，一般3～5次后可消除顾虑，增加夫妇双方信心和配合，以致恢复生理性勃起而治愈。 (5)血管性阳痿的治疗：国内一组410例阳痿患者的统计，精神性阳痿占67.56%，血管性阳痿占 29

病变。 (7)阴茎血流量测定：阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。 (8)多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿的检查方法。 (9)药物诱导阴茎勃起试验：用于鉴别血管性阳痿。 (10)阴茎动脉造影术：检

病因见阳痿 穴位：太冲 太溪 太渊 会阴 关元 操作步骤： 补太冲、太溪、太渊、会阴、关元等穴。每穴平揉、压放、点灯各100次，手法须轻而缓。 点穴次序：由上而下，手法宜轻宜缓。 治疗效果：一般

本型因思虑劳神，损伤心脾，则病及阳明冲脉，而水谷气血之海，必有所亏，气血亏而阳道不振；或恐惧伤肾，肾失作强之能，则阳痿。兼见形体消瘦、发热盗汗、精神不振、不思饮食、遗精白浊、脉虚弱。取背俞、任脉、足太阴经穴，用补法。 穴位：肾俞

，继而阳痿，到处求医，并无见效。经某医院检查为性神经衰弱症，诸方治疗无效，因而来疹。症见阳痿，面色萎黄，精神不佳，不思饮食，身倦，四肢无力，遇劳则心悸怔忡，健忘，失眠多梦，舌淡少苔，脉细虚弱。证属心脾两虚、肾气偏弱、宗筋失养而导致阳痿。治宜

病因见阳痿 穴位：脐中 操作方法：取五味子6克、炙黄芪6克、硫磺3克、穿山甲（炮）2片，研细末。继用大附子1个（重约45克）挖空，将上药末装入，再将附子放入250毫升白酒中，微火煮附子至酒干，取出附子掏烂成膏。最后取麝香

放于铝锅内，加水适量，置明火上炖煮，至牛肉熟后即成。服用时，用香菜、盐、味精调味，饮汤食肉。 此方适用于肾虚阳痿、肾虚腰痛、下肢酸弱乏力等症，有补血、益肾、强筋骨的功效。 (3)海参250g，羊肉250g，盐、香油、花椒

检查手段进步，功能性阳痿约占50%～70%，器质性阳痿约占30%～50%。由于两类阳痿的治疗方法不同，治疗效果也不一样，因此区别功能性阳痿和器质性阳痿十分必要。从起病缓急看，功能性阳痿一般起病突然，进展迅速，而器质性阳痿通常都是逐渐起病，进

庄（左）命门相火，为生身之本，真阳亏损则火衰，湿痰郁遏，火不用事，则火亦衰。脉滑而大。痰多阳痿， 火之式微，湿之有余也。取舍之间，自有明辨。 冬术炭（二钱）制半夏（一钱五分）生米仁（四钱）炒蒌皮（三钱）广皮（一钱）泽泻（一钱五分）

阳痿基础上发生功能性阳痿的可能。对这种既有器质性阳痿又有功能性阳痿的患者，我们称之为混合性阳痿。对混合性阳痿患者要通过心理、饮食、药物等方法进行综合治疗。一般随着慢性疾病的康复，阳痿也就得到治愈。 通过医生查询和指导治疗，多数阳痿

早泄与阳痿的关系是：早泄是阳痿的初级阶段，早泄发展严重可以导致阳痿；另外，阳痿又常伴见早泄。二者病因有相同之处，临床表现有相似症状。 早泄可表现阳痿初期的症状，如临房不举，举而不坚，房事不能正常完成，夫妻双方达不到性满足即泄精而萎

睾丸间质细胞分泌睾丸酮，进而发生阳痿；女性化肿瘤，可发生在肾上腺或睾丸间质细胞，使雌激素增多，睾丸萎缩而导致阳痿；甲状腺功能亢进或减退，使睾丸酮及睾丸酮结合球蛋白生成障碍而致阳痿等。 内分泌性阳痿通过激素调节治疗，往往可收到较好

全性阳痿。 神经性阳痿在临床表现上与其他器质性阳痿无明显区别，判断是否是神经性阳痿主要是根据病史及原发疾病的诊断。在阳痿病人进行阴茎生物震颤或测定试验中，骶激发电位测定是神经生理学检查中应用最广泛的一项检查，也是诊断神经性阳痿的重

糖尿病的阳痿患者而言，具有良好的治疗阳痿的疗效。 糖尿病是目前全球最常见的疾病之一，它也是导致阳痿的最常见病因之一。研究显示，患有糖尿病的男性与其他男性相比，出现阳痿的可能性要高出三倍。而同时，同时患有糖尿病的阳痿患者，治疗阳痿这一病症

起，其中任何一个环节发生故障可使阴茎勃起障碍，即为血管性阳痿。其特点是夜间阴茎勃起消失，对海绵体内注射血管活性物质反应差。 血管性阳痿包括动脉性阳痿和静脉性阳痿。动脉性阳痿发生的原因有：双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞或异常，动脉

阴茎动、静脉血流的疾患，均可发生阳痿。 血管性阳痿包括动脉性和静脉性阳痿。引起动脉性阳痿的原因有：腹主动脉狭窄及血栓，腹主动脉瘤和动脉硬化，双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞，动脉供血障碍。静脉性阳痿发生的原因有：阴茎海绵体内存在大

.6%，以阳痿为糖尿病第一个症状约16%，糖尿病在病程的不同时期，均可发生阳痿，阳痿也并不是糖尿病晚期或进展期并发症。糖尿病引起阳痿的机理不清楚，大多认为与神经、血管、内分泌、心理障碍有关。 (1)神经病变糖尿病并发阳痿有着明显的

阳痿者，阳物痿软而不举也。年老之人，则常有之。若少壮之人，是为真火衰惫，法当灸其气海。 气海（见劳伤。） 《灸法秘传》

，阳物不举。正如《景岳全书·阳痿》篇说：“忽有惊恐，则阳道立痿，亦甚验也。”华岫云在《临证指南医案·阳痿》的按语中指出：“阳痿……亦有因恐惧而得者，盖恐则伤肾，恐则气下，治宜固精，稍佐升阳。”现代医学也认为，阳痿绝大多数为功能性，与精神因素

能使这些患者重振雄风呢？ 血瘀阻络 宗筋失用 糖尿病阳痿属于中医“阳痿”范畴，病因多与心、脾、肾有关。与一般阳痿相比，糖尿病性阳痿还普遍存在着血瘀阻络，宗筋失用的病机。根据临床症状，可分为肾虚精亏、

如性生活频繁、精神过度紧张或身体过度疲劳诱发的阳痿，需节制性生活，减少性交次数，甚至停止一段时间性生活。思想上放松，消除精神上不利因素，体力恢复正常，阳痿随之也会消失。 总之，患了阳痿病后，重要的是要系统诊治，一定要到有条件的男科

心情开朗高兴，使病情早日康复。丈夫患阳痿，容易产生一种“危机感”，妻子不能下“最后“通谍””，如“在某年某月某日之前不好就离婚”等。 (2)协助查找病因。阳痿原因较多，协助丈夫分析可能导致阳痿的病因。 (3)注意性生活

有不同程度的阳痿。糖尿病性神经系统病变，慢性酒精中毒，维生素B12、B6的长期缺乏，这些会使神经纤维肿胀、破裂、空泡化及轴索直径改变，均会导致神经性阳痿。神经性阳痿与精神性阳痿截然不同，它们的临床表现、发病机理、治疗方法均不相同。作者：不明

阳痿。少年男性容易出现的“恋母情绪”也是造成阳痿的原因之一。④性爱双方感情不和。 (2)精神病性的原因：除了轻型躁狂症之外，一切功能性与器质性的精神病都可能伴发阳痿，尤其以患抑郁症时最为常见。神经症中则以焦虑性神经症最易引起阳痿

阳痿的病理变化原因之一。 (3)代谢障碍学说：在体内由于各种原因引起的代谢障碍，均可使阴茎血管发生病理改变，造成动脉供血不足，引起阳痿发生。 阳痿的病理变化，随着近些年来男科病研究进展，新的发现、新的认识不断出现，为阳痿

内分泌性阳痿是指因下丘脑-垂体-性腺轴功能异常，甲状腺、肾上腺、胰腺内分泌失常导致的阳痿。内分泌原因造成的阳痿占阳痿病人的5%～35%。内分泌性阳痿主要病因分为： (1)原发性性机能减退症是指病变在睾丸水平，伴血中卵泡刺激素( F