牙槽嵴过低牵张成骨垂直延长牙种植术

目录

1 手术名称

牙槽嵴过低牵引成骨垂直延长牙种植术

2 别名

牙槽嵴过低DO垂直延长牙种植术;牙槽嵴过低牵张成骨垂直延长牙种植术;dental implantation after vertical elongation of alveolat ridge by DO

3 分类

口腔科/拔牙术及牙槽外科/牙种植体手术/种植体植入术/牵引成骨术

4 ICD编码

23.6 08

5 适应症

牙槽嵴过低牵引成骨垂直延长牙种植术适用于:

1.牙槽嵴过低,颌间距离过大。

2.下颌体萎缩,下颌管-牙槽嵴距离过短。

6 术前准备

1.术前X线或CT检查,观察、测量截骨部位。

2.准备好骨牵引器械及装置(图10.1.4.1.7.1-1)。

3.备好微型骨钻锯。

7 麻醉和体位

局麻,仰卧。

8 手术步骤

1.槽嵴顶牙龈黏膜骨膜切口,显露唇侧及牙槽嵴顶骨面,舌侧骨膜不要剥离。

2.预先设计的截骨部位,用微型骨锯全层截断骨皮质(图10.1.4.1.7.1-2)。

3.由牙槽嵴顶按设计部位常规制洞,植入种植体式骨牵引器(图10.1.4.1.7.1-3,10.1.4.1.7.1-4)。

4.缝合关闭伤口,种植体头部作环抱缝合。

9 术中注意要点

1.切勿损伤神经及舌侧黏骨膜。

2.截骨线的设计应准确。

10 术后处理

牙槽嵴过低牵引成骨垂直延长牙种植术术后通过扳手按每天4次,每次0.25mm牵引速率垂直向上牵引,直到所需高度为止。然后保持间断期1个月,即可完成种植义齿修复(图10.1.4.1.7.1-5)。

11 并发症

11.1 1.骨不连

多因牵引速率过快或局部感染所致。

11.2 2.下唇麻木

主要是牵引式种植体植入时损伤或接近了下颌管,严重者应适当修正。

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