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亚胺硫霉素-西拉司丁

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1 拼音

yà àn liú méi sù -xī lā sī dīng

2 亚胺硫霉素-西拉司丁说明书

2.1 亚胺硫霉素-西拉司丁的别名

亚胺硫霉素-西拉司丁,泰能

2.2 外文名

Imipenem-Cilastatin

2.3 作用用途

主要活性成份为亚胺硫霉素,属硫霉素类抗生素。特点是广谱、高效、耐酶。对临床常见的革兰阳性阴性需氧菌和厌氧菌均有抗菌作用。西司他丁是肾肽酶抑制剂,本身无抗菌活性,主要是阻止亚胺硫霉素在肾脏代谢和减少其肾脏毒性,制剂中两者比例为1:1。本品体内分布非常广泛,可进入脑脊液,主要以原形在肾脏排泄半衰期约1小时。临床常用于多种菌的混合感染及需氧菌和厌氧菌的混合感染,一般在应用其它β内酰胺类抗生素无效时应用本品。

2.4 亚胺硫霉素-西拉司丁的用法用量

肌注或静滴:每次0.25~1g,每日2~4次;小儿体重大于40kg者可按成人剂量,小于40kg者可按每次15mg/kg,每日4次给药。

2.5 规格

针剂:0.25g、0.5g、1g(以亚胺硫霉素计)。

2.6

对本品过敏者禁用。本品易引起二重感染,应用时应注意

3 亚胺硫霉素-西拉司丁中毒

亚胺培南-西拉司丁(依米配能/西拉司丁、胺硫霉素/西拉司丁、泰能)中亚胺硫霉素为碳青霉素类抗生素硫霉素的脒基衍生物,对革兰阳性、革兰阴性的需氧菌和厌氧菌具有抗菌活性,抗菌活性强,在体内受肾肽酶的影响而分解失活;西拉司丁无抗菌活性,有保护亚胺硫霉素在肾中不受破坏,并阻抑亚胺硫霉素进入肾小管上皮,而减轻肾毒性。二者组成复合制剂。本品口服不吸收静脉滴注或肌肉注射给药,血浆蛋白结合率20%。半衰期th。与青霉素无交叉过敏。常用量0.25~lg,每日2~4次。[1]

3.1 临床表现

[1]

1.常见不良反应为胃肠道不适、恶心呕吐腹泻等,偶引起假膜性肠炎。可见血清转氨酶胆红素碱性磷酸酶尿素氮和肌酐升高。

2.过敏反应皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹药物热等。可引起嗜酸粒细胞增多、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少或增多、血红蛋白减少等,可致Coomb's试验阳性。

3.有中枢神经系统疾病或肾功能减退者,应用本药剂量较大时,可发生癫痫

4.注射局部疼痛,可致血栓性静脉炎

5.儿童使用本药时,可致非血尿尿色发红,不需要处理。

3.2 治疗

亚胺培南-西拉司丁中毒的治疗要点为[2]

1.应经常改变注射部位,以避免发生注射局部疼痛、血栓性静脉炎。

2.过敏反应发生时,立即停药,并予以相应治疗。

3.肾功能减退者,应根据肌酐清除率调整剂量。

4.本药在体内积蓄时,可用血液透析疗法清除。

4 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:196.
  2. ^ [2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:196-197.

相关文献

开放分类:头孢菌素类西药中毒抗生素类
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  • 评论总管
    2019/4/19 22:58:03 | #0
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本页最后修订于 2015年4月16日 星期四 23:08:31 (GMT+08:00)
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