1 拼音
xuè xū ěr míng
2 英文参考
hematasthenic tinnitus[湘雅医学专业词典]
3 概述
血虚耳鸣为病证名[1]。为耳鸣的一种[1]。因血虚所致的耳鸣。《诸病源候论·耳鸣候》：“血气虚损，宗脉不足，病苦耳鸣嘈嘈。”《杂病源流犀烛·耳病源流》：“耳鸣脉数，黑瘦人属血虚。”治疗宜养血调肝，用四物汤加减[1]。
4 关于耳鸣
耳鸣指耳中自觉有各种声响[2]。《黄帝内经灵枢·口问》：“人之耳中鸣者，何气使然？岐伯曰：耳者宗脉之所聚也。故胃中空，则宗脉虚，虚则下溜，脉有所竭者，故耳鸣。”
临床上，耳鸣有虚实之分[2]。如《医贯》卷五云：“耳鸣以手按之而不鸣，或减轻者，虚也；手按之而愈鸣者，实也。”实证多由血瘀、肝火或痰火上逆所致；虚证多由肾阴亏损或中气下陷所致[2]。实证耳鸣如蛙聒、如潮水，暴鸣而声大；虚证耳鸣如蝉，如箫声，常鸣而声细[2]。
临证可分为：
1.由血瘀所致之耳鸣者，其症耳鸣音高而尖，舌尖瘀点，或月经不调等[2]。治宜祛瘀活血[2]。方可选用桃红四物汤、通窍活血汤等加减[2]。
2.肝火耳鸣，其症头痛目赤，口苦咽干，烦躁恼怒时耳鸣加重，便秘苔黄，脉象弦数[2]。治宜清泻肝火[2]。用龙胆泻肝汤加减[2]。
3.痰火耳鸣，其症胸闷痰多，二便不畅，舌苔黄腻，脉象滑数[2]。治宜清降痰火[2]。可选用黄连温胆汤加减[2]。
4.肾虚耳鸣，多见于虚人、老人，耳鸣声细而常鸣[2]。伴有腰膝酸软，遗精遗尿，脉多细弱，两尺无力[2]。“若水虚火实，而热气上甚，客其经络，冲于耳中，则鼓其听户，随其脉气之微甚而作诸音声也。经言阳气万物甚上而跃故耳鸣也。”（《素问玄机原病式》卷二）[2]。《黄帝内经灵枢·海论》：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒。”“精脱者耳聋，……液脱者骨属屈伸不利，色天，脑髓消，胫酸，耳数鸣。”治宜滋阴补肾[2]。用六味地黄汤加减[2]。肾阴虚而阳偏亢之头晕耳鸣，上方加磁石、龟甲、五味、牛膝等药[2]。
5.气虚耳鸣，其症耳鸣而兼见肢体倦怠，食少便溏，气短等[2]。治宜补益中气[2]。用补中益气汤加减[2]。此外外伤亦可致耳鸣[2]。
5 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：667．
- ^ [2] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：570．