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血吸虫尾蚴性皮炎

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1 拼音

xuè xī chóng wěi yòu xìng pí yán

2 英文参考

schistosome cercarial dermatitis

3 疾病分类

感染

4 疾病概述

禽、畜类血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起的一种变态反应炎症。因常在水稻种植时发生,所以又称稻田皮炎。在许多国家,常因在淡水湖或半咸水海游泳后发生,故称游泳痒,日本人称湖岸病。

体检:注意小腿、手和前臂斑丘疹疱疹和破溃后结痂,以及继发细菌感染征象。

5 疾病描述

禽、畜类血吸虫的尾蚴侵入人体皮肤引起的一种变态反应性炎症。因常在水稻种植时发生,所以又称稻田皮炎。在许多国家,常因在淡水湖或半咸水海游泳后发生,故称游泳痒,日本人称湖岸病。在中国,从东北至广东,从东部沿海至西南,水稻种植区均见该病。能引起本病的血吸虫种类颇多,但在中国主要是寄生于鸭类的包氏毛毕吸虫和寄生于牛、羊的土耳其斯坦东毕吸虫的尾蚴。因人不是这些血吸虫的适宜寄主,尾蚴钻入皮肤后可于局部组织内被杀灭,即使进入血流到肺部,也不能存活。尾蚴侵入后分泌的蛋白酶及尾蚴死亡后释出的蛋白质多糖均具抗原性,可产生变态反应而引起皮炎。

6 症状体征

1.病史  有无皮肤斑丘疹、皮肤红肿、继之形成疱疹、破裂后渗液流出,结痂,伴奇痒等症状。

2.体检  注意小腿、手和前臂斑丘疹、疱疹和破溃后结痂,以及继发细菌感染征象。

7 疾病病因

血吸虫的尾蚴引起,详询有否在流行区疫水接触史。

8 病理生理

皮肤与含有尾蚴的疫水接触后,数分钟或数小时内即发生剧痒,继而出现红斑和较硬韧的丘疹,周围有明显的红晕;严重者,丘疹扩大融合成风团块,甚至形成水疱然后,症状逐渐消退,脱痂。因患部奇痒被搔破可继发感染或糜烂。若反复多次接触疫水受尾蚴感染后,皮炎症状也愈加严重。一般而言,禽类血吸虫尾蚴引起的皮炎症状较畜类血吸虫尾蚴引起的更为明显而剧烈。

9 诊断检查

1.检验  血常规注意嗜酸粒细胞计数。

2.皮肤活组织检查  在感染后30min内进行,在表皮和真皮之间发现血吸虫尾蚴可确诊。

10 治疗方案

1.按一般疾病护理常规

2.局部处理同钩蚴皮炎

3.瘙痒严重者,可服扑尔敏赛庚啶等。

11 预后及预防

1、该病多发生于患者与水面接触的皮肤部位,人一般在下水接触尾蚴后 10- 30分钟即可发病 预防该病主要是做好个人防护。下水前,局部可以涂擦 20%的松香酒精等。

2、治疗以止痒、消炎、预防继发感染为主。可以外用炉甘石洗剂、1% - 3%的樟脑精和防蚴霜等皮肤膏。全身治疗可内服抗过敏药物或镇静药。

12 特别提示

1、该病多发生于患者与水面接触的皮肤部位,人一般在下水接触尾蚴后 10- 30分钟即可发病 预防该病主要是做好个人防护。下水前,局部可以涂擦 20%的松香酒精等。

2、治疗以止痒、消炎、预防继发感染为主。可以外用炉甘石粉洗剂、1% - 3%的樟脑精和防蚴霜等皮肤膏。全身治疗可内服抗过敏药物或镇静药。

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开放分类:疾病感染科
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  • 评论总管
    2019/8/20 3:06:01 | #0
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本页最后修订于 2009年1月20日 星期二 21:27:59 (GMT+08:00)
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