1 拼音
xuè xiǎo bǎn jì shù (PLT )
2 别名
PLT
3 正常值
100×109-300×109个/L(10万-30万个/mm3)。
4 化验结果临床意义
血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。 血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
4.1 生理性
1.剧烈运动后血小板增高,饱餐后也有增高,冬季略增高。
2.妇女月经前血小板降低。
3.少年较成年人血小板偏低。
4.新生儿血小板数目较少,到3个月后至成人水平。
5.静脉血血小板略高于外周血。
4.2 病理性
1.血小板降低:
(1)骨髓造血功能受损而导致血小板生成减少,如再生障碍性贫血、急性白血病、放射病、抗癌药的应用等。
(2)血小板破坏过多而致的血小板减少,如特发性血小板减少性紫癜、脾亢、体外循环等。
(3)血小板消耗过多而致的血小板减少,如弥散性血管内凝血(DIC)、血栓性血小板减少性紫癜。
(4)家族性血小板减少,如巨大血小板综合征。
2.血小板增高:
(1)组织受损及术后特别是脾切除后血小板可增高。
(2)血小板持续增高见于慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、血小板增多症、真性红细胞增多症、恶性肿瘤的早期。
(3)急性反应,如急性感染、急性失血、急性溶血等。
5 医学决定水平
1.10×109/L。PLT计数低于此值,可致自发性出血。若出血时间等于或超过15min,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗。
2.50×109/L。在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。
3.100×109/L。在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时,若低于此值,则应给予血小板浓缩物。
4.600×109/L。高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应仔细检查是否有恶性疾病的存在。
5.1000×109/L。高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性的,则应给予抗血小板药物治疗。
6 化验取材
血液
7 化验方法
血常规检查
显微镜计数法(草酸铵溶血直接计数法;复方尿素溶血直接计数法);(100~300)×109/L。
多参数血液细胞分析仪计数法:(100~300)×109/L。
8 注意事项
1.末梢采血时,挤出第一滴血弃去后,首先取血测定血小板。
2.静脉采血时,动作要迅速以防凝固,否则会导致血小板偏低。
3.静脉采血时,如无凝血机制检查,应首先注入血常规试管中,并充分混匀。
4.应用EDTA-K3,抗凝血,如用肝素抗凝血会使血小板结果偏低。
9 化验类别
血常规检查
血液常规检查
10 参考资料
《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
11 相关疾病
- 再生障碍性贫血
- 急性白血病
- 急性放射病
- 原发性血小板减少性紫癜
- 继发性血小板减少性紫癜
- 脾功能亢进
- 尿毒症