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血丝疮

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1 拼音

xuè sī chuāng

2 英文参考

acute lymphangitis[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

red filament[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

acute lymphangitis[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

acutesuperficial lymphangitis[21世纪双语科技词典]

acute lymphangitis[湘雅医学专业词典]

3 概述

血丝疮（red filament acute lymphangitis[1]）为病名[2][3]。又称红线疔、血丝疔[3]、赤疔、血箭疔、金丝疮、红丝疔、红演疔、红丝疮、红丝血箭疔、红演儿、紫疥癍[2]。是指发于四肢，以皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜，疼痛发热为主要表现的急性感染性疾病。相当于急性淋巴管炎[1]。出《证治准绳·疡医》卷二。

中医属疔疮范畴[3]。

血丝疮与现代医学的急性淋巴管炎类似，是由细菌自四肢部伤口侵入，沿浅层淋巴管扩散而引起的淋巴管炎[3]。

4 血丝疮的病因病机

血丝疮因火毒凝聚或破伤感染所致[2]。手足疗或皮肤破损，感染邪毒，沿经向上走窜[3]。

血丝疮与现代医学的急性淋巴管炎类似，是由细菌自四肢部伤口侵入，沿浅层淋巴管扩散而引起的淋巴管炎[3]。

5 血丝疮的症状

从四肢创口发出红线，渐向躯干蔓延的一种外科病症[3]。多起于手足，生于手，有红丝入腋；生于足，有红丝入腹，均属重证[2]。初起局部红肿热痛，继而起红丝沿小腿或手臂迅速向上走窜，重者可伴寒热头痛，乏力[2]。

临床多见于四肢内侧发出一条或数条红线，渐向上蔓延至肘腋或膝弯，摸之索条样、压痛，局部皮肤红肿发热[3]。轻者无全身症状，重者则伴寒热、头痛、乏力等症[3]。也可出现高热、神昏、头痛等“走黄”现象[3]。

6 血丝疮的辨证分型

6.1 火毒入络

血丝疮·火毒入络证（red filament with pattern of fire-toxin  entering collateral）是指火毒入络，以患肢红丝较细，全身症状较轻为常见症的血丝疮证候[1]。

6.2 火毒入营

血丝疮·火毒入营证（red filament with pattern of fire-toxin  entering nutrient phase）是指火毒入营，以患肢红丝粗肿明显，迅速向近端蔓延，全身寒战高热，烦躁，头痛，口渴，舌苔黄腻，脉洪数为常见症的血丝疮证候[1]。

7 血丝疮的治疗

7.1 针灸治疗

用三棱针或粗针沿红丝的终点依次向起点点刺出血，间隔约寸许，并挑破初起疮头[3]。如出现疔疮走黄现象，应及时采用综合疗法急救[3]。

7.2 方药治疗

治宜清热解毒，内服五味消毒饮加减，并于红线远端挑刺放血，再隔寸挑刺令其微出血；或用灯心蘸烟油于红丝尽头灸一壮，再刺疔头，或用浮萍草嚼烂外敷，亦可于红丝尽处刺断，搽离宫锭子[2]。

8 关于疔疮

疔疮（ding deep-rooted sore）为病名[4]。又名丁疮、丁肿、疔肿、疔毒、疵疮[5]。是指好发于颜面、四肢，以形小根深，坚硬如钉，肿痛灼热，易于走黄、损筋伤骨为主要表现的疮疡[1]。

孙思邈《备急千金要方·疔肿》云：“初起必先痒后痛，先寒后热，热定则寒，多四肢沉重，头痛，心惊眼花，若大重者，则呕逆，呕逆难治；……经五六日不瘥，眼中见火，神昏口干。心烦即死也。”陈实功《外科正宗·疔疮论》云：“夫疔疮者，乃外科迅速之病也。有朝发夕死，随发随死……”

疔的名称繁多，证因各异。

按照发病部位的不同而有人中疔、蛇头疔、虎口疔、鼻疔、血丝疮等多种名称[4]。

按照发病部位和性质不同，可分为颜面部疔疮、手足部疗疮、血丝疮、烂疗、疫疔五种。

疔的范围很广，包括西医的疖、痈、坏疽的一部分，皮肤炭疽及急性淋巴管炎。疔疮相当于颜面部、手部的急性化脓性感染及部分特殊感染，是一种发病迅速而危险性较大的疾病。若处理不当，发于颜面者易引起走黄危证而危及生命，发于手足者则可损筋伤骨而影响功能。

总的治疗原则是清热解毒，常用五味消毒饮、黄连解毒汤加减。

详见疔疮条。

9 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2013）[M].北京：科学出版社，2014.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：764.
  3. ^ [3] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：304.
  4. ^ [4] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：390.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：910.

治疗血丝疮的方剂


治疗血丝疮的中成药


古籍中的血丝疮


相关文献

开放分类：外科感染皮肤和软组织化脓性感染中医学中医病名中医诊断学中医辨证中医外科学疮疡疔疮普通外科
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  • 评论总管
    2021/1/26 14:29:02 | #0
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