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血清腺苷脱氨酶

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1 拼音

xuè qīng xiàn gān tuō ān méi

2 英文参考

serum adenosine deaminase

3 概述

腺苷脱氨酶(ADA)系统命名为腺苷氨基水解酶,主要催化腺苷和脱氧腺腺苷,生成次黄嘌呤核苷和氨,是腺苷酸分解代谢的重要酶系之一。ADA广泛分布人体组织,以小肠黏膜和脾含量最高,肝、肾、骨、骨骼肌次之。在细胞内ADA主要定位于胞浆白细胞中ADA活性高于红细胞血清中ADA是由不同组织来源的同工酶组成,其底物相对特异性活化能亦不同于组织ADA,血清中ADA的最适pH为5.5~6.5,组织ADA PH为6.5~8.5。ADA测定方法主要是比色法

4 血清腺苷脱氨酶的医学检查

4.1 检查名称

血清腺苷脱氨酶

4.2 分类

血液生化检查 > 酶类测定

4.3 取材

血液

4.4 血清腺苷脱氨酶的测定原理

ADA催化腺嘌呤核苷水解,生成次黄漂呤核苷和氨,用波氏显色剂测定氨的生成量,间接反映ADA活力。

4.5 试剂

(1)腺苷缓冲液(pH6.8):在45ml去离子水中,加入1mol/L NaOH 4.8ml,煮沸除氨,加入KH2PO4 1.361g溶解,冷至70℃左右,加入腺苷133.6mg,加去离子水至50ml,加氯仿1ml防腐,置冰箱保存

(2)酚-亚硝基铁氰化钠溶液:取液态酚10ml,加去离子水至500ml,加亚硝基铁氰化钠40mg,置棕色瓶内冰箱保存。若空白管读数增高,应重新配制。

(3)碱性次氨酸溶液:称NaOH 4g溶于0.01mol/L次氯酸溶液中,并加至500ml,置冰箱内长期保存。

(4)氨标准贮存液(1mg/ml):取AR或GR硫酸铵于100~110℃烘干2h,置干燥器内冷却。准确称取0.472g,用去离子水溶解,加浓硫酸0.1ml,再加去离子水至100ml。

(5)氨标准应用液(25μg/ml):取氨标准贮存液2.5ml于100ml容量瓶内,加去离子水至刻度。

4.6 操作方法

按表1操作。

混匀,37℃水浴30min,在640nm处,用蒸馏水调零,读取各管吸光度。

4.7 正常值

1~25U。

4.8 化验结果临床意义

ADA活性测定主要用于肝胆疾病的诊断和鉴别诊断,也用于结核等疾病的

辅助诊断。

(1)肝胆疾病:急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌等肝病ADA活性均不同程度升高,以肝硬化最明显。与ALT同时测定,对判断肝细胞的恢复程度价值更大。阻塞性黄疸时,ADA活性很少升高,故有助于黄疸的鉴别。

(2)伤寒传染性单核细胞增多症风湿热溶血性贫血白血病及某些肿瘤患者血清ADA活性亦可升高。

(3)结核性胸水中ADA活性明显高于癌性和非炎性积液,且胸水ADA活性及其比值>1。因此,血清ADA和胸水ADA活性及其比值测定,对鉴别积液的性质有重要意义。

(4)结核性脑膜炎脑脊液ADA活性明显高于化脓性脑膜炎病毒性脑膜炎脑出血脑梗死、脑外伤等。

4.9 附注

(1)0.01mol/L次氯酸溶液可用安替福民溶液稀释而成,其活性氯含量可按下法标定:取安替福民液2ml,蒸馏水约20ml,碘化钾3g,溶解后加入冰醋酸5ml,以可溶性淀粉(1g/L)为指示剂,用0.1mol/L硫代硫酸钠滴定,根据其用量,计算出安替福民液中活性氯的浓度。

(2)用氯胺T代替次氯酸钠,且前者有效氯浓度高,试剂保存时间长。配方为:NaOH 0.5g,Na2HPO4·12H2O 5.37g,氯胺T100mg,加水至100ml。置棕色瓶内可保存1年。

(3)配试剂所用蒸馏水均应用去离子水或煮沸去氨以降低空白管吸光度。

(4)上述单位乘以1.19可换算成国际单位浓度(U/L),其依据是:单位×1000/(60×14)。

(5)红细胞内含有大量的ADA活力,故避免使用溶血标本

4.10 相关疾病

肝硬化、黄疸、伤寒、传染性单核细胞增多症、风湿热、溶血性贫血、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、脑出血、脑梗死

相关文献

开放分类:血液生化检查化验及医学检查酶类测定
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参与讨论
  • 评论总管
    2019/10/23 21:55:07 | #0
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本页最后修订于 2013年2月23日 星期六 11:52:25 (GMT+08:00)
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