血清酸性磷酸酶

目录

1 拼音

xuè qīng suān xìng lín suān méi

2 英文参考

PAS

phosphatase acid serum

SAP

serum acid phosphatase

3 概述

酸性磷酸酶(ACP)是一组最适pH低于7的磷酸酶,在pH5时活性最强,能水解各种正磷酸单酯。ACP存在于多种组织和体液中,如前列腺、肝、脾、肾、红细胞、血浆、乳汁、唾液等,健康男性血清中ACP约1/3~1/2来源于前列腺。ACP测定主要是比色法。

4 血清酸性磷酸酶的医学检查

4.1 检查名称

血清酸性磷酸酶

4.2 分类

血液生化检查 > 酶类测定

4.3 取材

血液

4.4 血清酸性磷酸酶的测定原理

在碱性条件下,ACP使α-萘酚磷酸盐水解,生成无机磷酸盐和α-萘酚,后者与重氮盐反应生成偶氮化合物,其生成速率与ACP活性成正比。测定有酒石酸和无酒石酸条件下的酶活性,其差值为前列腺ACP(PAP)的活性。

4.5 试剂

(1)基质液:称取α-萘酚磷酸钠(1钠盐含1分子水)79mg,固红TR 44mg,枸橼酸0.58g,枸橼酸钠1.47g,溶于80ml蒸馏水中,调pH5.0±0.2,加水至100ml。冰箱保存。有混浊或出现红色应弃去。

(2)2mol/L酒石酸溶液:称L-酒石酸二钠盐4.6g,溶于8ml水中,溶解后稀释至10ml。冰箱保存可稳定3个月,如有混浊应弃去。

(3)5mol/L醋酸盐缓冲液(pH 5.0±0.2):称醋酸钠(含2分子水)20.3g,溶于40ml蒸馏水中,加2.9ml冰醋酸,加水至50ml。

4.6 操作方法

按表1操作。

混匀,37℃ 5min,405nm以蒸馏水调零,1cm光径,读取吸光度为A1,再置37℃经5min后比色为A2。A2-A1为酶促反应5min的吸光度变化值。

如使用自动分析仪测定,可根据主要参数编程:波长405nm,37℃,标本与试剂体积比为1∶15,延迟时间5min,线性时间10min,动力学法。

4.7 正常值

男性总ACP 2.4~5.0U/L;PAP<1.2U/L

女性总ACP与男性大致相同。

4.8 化验结果临床意义

ACP测定主要用于前列腺癌的辅助诊断。

(1)前列腺癌:尤其是转移癌ACP明显升高。PAP对前列腺癌的诊断较ACP敏感,二者对晚期前列腺的诊断、疗效观察及预后监测价值更大。

(2)血液病:粒细胞白血病、高雪病、尼曼匹克病、原发性血小板减少性紫癜、溶血性贫血等ACP活性亦增高。

(3)非恶性前列腺疾病:前列腺炎、前列腺肥大、前列腺梗死等ACP活性也增高。

(4)骨疾病:变形性骨炎、成骨不全、软骨病、骨肉瘤、多发性骨髓瘤及某些非前列腺恶性肿瘤的骨转移,ACP活性也可升高。

(5)其他:甲状腺功能亢进,急、慢性肾炎、尿潴留等ACP活性可增高。

4.9 附注

(1)血清和肝素抗凝血浆结果相似,草酸盐抗凝血浆结果偏低。

(2)血清要及时分离,标本不能溶血,否则测定结果偏高。

(3)标本在较高温度和碱性环境中极不稳定,如不能及时测定应将血清冰冻或酸化后置冰箱保存,可稳定1周。血清酸化方法:1ml血清加50μl 5mol/L醋酸盐缓冲液,可将pH降至5.4。

4.10 相关疾病

前列腺癌、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、前列腺炎、成骨不全、骨肉瘤、肉瘤、多发性骨髓瘤

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