1 拼音
xuè qīng miǎn yì qiú dàn bái D
2 英文参考
Serum immunoglobulin D
3 概述
IgD含量很低,可作为膜受体存在于B细胞表面。其作用可能是参与启动B细胞产生抗体。其功能也与某些自身抗体和抗毒素抗体有关,如抗核抗体、抗基底膜抗体、抗甲状腺抗体、抗胰岛素抗抗抗体、抗白喉类毒类毒素抗体、破伤风类毒类毒素抗体等有关。
4 血清免疫球蛋白D的医学检查
4.1 检查名称
血清免疫球蛋白D
4.2 分类
免疫学检查 > 血清免疫球蛋白测定
4.3 取材
血液
4.4 血清免疫球蛋白D的测定原理
(1)单向免疫扩散法:同IgG、IgA、IgM测定。
(2)ELISA法:双抗体夹心法。
4.5 试剂
(1)单向免疫扩散法:见试剂盒,内含抗人IgD血清、IgD参考品。其他试剂:同IgG等测定。
(2)ELISA法:见试剂盒,包括马抗人IgD和人IgD血清、IgG-HRP结合物、IgD参考品。
4.6 操作方法
(1)单向免疫扩散法:同IgG测定,但待测血清不稀释,每份检样设2个复孔,加样后于37℃扩散48h,标准曲线制备时将IgD参考品稀释为10、50、100、150及200U/ml。
(2)ELISA法:按试剂盒说明书。或参考以下步骤。
①用包被稀释马抗人IgD的IgG组分(1.0μl/ml)包被反应板微孔,每孔100μl。4℃过夜后用洗涤液洗3次,每次3min(下同)。
②加待测血清(用稀释液作1∶200稀释)100μl或各种浓度的IgD参考品(2.5、1.25、0.625、…、0.02U/ml),每孔100μl。均设2个复孔。37℃ 2h后洗涤。
③加最适浓度兔抗人IgD血清,每孔100μl。37℃ 2h后洗涤。
④加最适浓度的羊抗兔IgD-HRP,结合物,每孔100μl。37℃ 2h后洗涤。
⑤加底物溶液,每孔100μl,37℃ 30min。加2mol/L H2SO4 50μl终止反应,于492nm测吸光度。根据检样吸光度查标准曲线,算出相应IgD含量(U/ml)。1U=1.41μg。
4.7 正常值
ELISA法、RID法(放射免疫扩散法):
新生儿:阴性
成 人:1~60mg/L (0.1~4mg/dl)
4.8 化验结果临床意义
(1)升高:
①多发性高IgD血症:慢性感染性疾病(结核、麻风、骨髓炎、化脓性皮肤病)、Kwash-iorkor(夸希奥克病、恶性营养不良)、特异反应性疾病、部分原发性免疫缺陷症(高IgM血症、伴免疫球蛋白缺乏症、IgA单独缺乏症)、周期性发热(2-12年)等。
②单纯性高IgD血症:IgD骨髓瘤、良性单纯性免疫球蛋白血症很少、IgD型多发性骨髓瘤等。
(2)降低:
IgD缺乏的家族(常染色体异常)、IgD、IgA、IgM免疫球蛋白减少为原发性免疫功能缺陷症(新生儿的一过性低γ-球蛋白血症、婴儿无γ-球蛋白血症)、重症复合性免疫功能缺陷症(SCID)、Good综合征,IgD显著减少甚至消失:类肉瘤病、IgD单独缺乏有易感的倾向等。
4.9 附注
IgD是血清中含量较低的一种抗体,仅占血清免疫球蛋白的0.2%~1.0%.目前已知IgD抗体活性包括抗核抗体,抗溶血性链球菌O抗体等,其结构与IgG非常相似,其作用可能是参与启动B细胞产生抗体。
4.10 相关疾病
白喉、破伤风、麻风、多发性骨髓瘤、染色体异常、肉瘤