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血清镁

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1 拼音

xuè qīng měi

2 英文参考

Serum Magnesium

3 概述

镁是体内含量最多的阳离子之一。成人体内含镁0.823~1.234mol,其中50%存在于骨骼,45%在细胞内液,细胞外液占5%。肝、肾和肌肉含镁较多,在细胞内液镁的含量仅次于钾而居第二位,其浓度约为细胞外液的10倍。在细胞外液,镁的含量仅次于钠、钾、钙而居第四位。在许多生理化学过程中镁都参与反应并占重要地位,比如是多种酶的激活剂。碱性和酸性磷酸酶磷酸变位酶、焦磷酸酶、肌酸激酶、己糖激酶、亮氨酸氨基肽酶和羧化酶等,它们的催化作用都须有镁离子的激活;镁也是组成DNARNA核糖体大分结构所必需的元素;也是维持正常神经功能和肌肉的重要元素。

4 英文名

Serum Magnesium

5 血清镁医学检查

5.1 分类

血液生化检查、血液无机物测定

5.2 取材

血液

5.3 原理

在碱性条件下,样品中的镁离子与二甲苯胺蓝生成有色络合物,此产物在546nm波长有最大吸收,其吸收强度与血清中的镁的含量成正比,再通过与同样处理的标准镁,比计算可求出血清镁的含量。

5.4 试剂

(1)碱性缓冲(pH2.6):称取无水亚硫酸钠2.4g,叠氮钠0.1g,甘氨酸0.75g,EGTA[ethglene geylcol his(β-amino ethylether)-N,N,N'-tetraaceticacid,乙二醇-双(2-氨基乙基醚)-四乙酸]0.095g于小烧杯中,加1mol/L氢氧化钠23.5ml使其溶解后,转入100ml容量瓶中,加去离子水至刻度。

(2)显色剂:精确称取甲基百里香酚蓝(AR)0.036g和聚乙烯吡咯烷酮(PVP)

0.60g于烧杯中,加1mol/L盐酸溶液10ml,使其溶解后转入100ml容量瓶中,加去离子水至刻度,混匀,置棕色瓶中保存

(3)显色应用液(pH10.3):临用前将上述1液和2液等量混合即可。

(4)镁标准液(Mg 0.823mmol/L、Ca 2.5mmol/L):精称硫酸镁((MgSO4·7H2O)

0.2026g,用少量去离子水溶解后转入1L容量瓶中,再精称恒重碳酸钙(CaCO3,AR)0.25g于小烧杯中,加去离子水40ml及1mol/L盐酸6ml,慢慢加温至60℃使其溶解,冷却后转入上述容量瓶中,然后加去离子水至刻度,盛入塑料瓶中可长期保存。

5.5 操作方法

按表1操作。

混匀,置5min,用波长600nm或红色滤光板,光径1.0cm比色,以空白管调吸光度至0点,读取各管吸光度。

附注:

(1)试剂和样本用量可根据不同仪器的要求按比例改变。

(2)如测试结果超出测试范围,样本应稀释后测试,调整因子数或将结果乘以稀释倍数。

(3)结果的准确性仪器校正和测定温度、时间的控制

(4)由医生根据临床症状和其他试验结果做出临床诊断。

5.6 正常值

0.8~1.0mmol/L。

5.7 临床意义

(1)血清镁增高:

肾脏疾病:凡影响肾小球滤过率者均可使血清镁滞留而增高。如慢性肾炎少尿期、尿毒症、急性或慢性肾功能衰竭等。

内分泌疾病:如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森病、未治疗的糖尿病昏迷(治疗后迅速下降)。

③治疗措施不当:凡用镁制剂治疗不当引起中毒者。

④其他疾病:多发性骨髓瘤、严重脱水症、关节炎、急性病毒性肝炎、阿米巴肝脓肿草酸中毒等。

(2)血清镁降低:

消化道丢失:长期禁食、吸收不良或长期丢失胃肠液者。如慢性腹泻吸收不良综合征、手术后的肠道瘘管或胆道瘘管、长期吸引胃液后,乙醇中毒严重呕吐者等。

②内分泌疾病:甲状腺功能亢进症甲状旁腺功能亢进症糖尿病酸中毒纠正后、原发性醛固酮增多症以及长期使用皮质激素治疗后,均使尿镁排泄增加。

③治疗措施不当:用撒利汞氯噻嗪利尿剂治疗者,未及时补充镁。长期静脉滴注无镁补液。

④其他疾病:急性胰腺炎胰腺周围可形成镁皂;晚期肝硬化,可继发醛固酮增多症;加之腹水利尿;低白蛋白血症能使镁结合量减少;急性心肌梗死急性乙醇中毒以及新生儿肝炎婴儿肠切除后等。

(3)尿镁排泄增多:见于各种原因的多尿,包括长期服用利尿剂、肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、糖尿病治疗后期、甲状旁腺功能亢进症、皮质激素治疗及肿瘤转移

(4)尿镁排泄减少:见于长期禁食、厌食、吸收不良者,甲状旁腺功能减退肾上腺皮质功能减退时,也可减少。

5.8 相关疾病

慢性肾功能衰竭、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、糖尿病、昏迷、多发性骨髓瘤、脱水、阿米巴肝脓肿、腹泻、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、急性胰腺炎、肝硬化、腹水、急性心肌梗死、肾小管性酸中毒

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  • 评论总管
    2019/10/21 23:52:13 | #0
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本页最后修订于 2013年2月23日 星期六 20:06:58 (GMT+08:00)
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