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血块收缩时间

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1 拼音

xuè kuài shōu suō shí jiān

2 英文参考

clot retraction time

3 概述

血块收缩时间(CRT)或称血块退缩试验,是反映血小板血栓收缩蛋白功能的试验。测定方法有常用的全血法和定量法,现分别叙述如下。

4 血块收缩时间的医学检查

4.1 检查名称

血块收缩时间

4.2 分类

临床血液检查 > 出血和凝血检查

4.3 取材

血液

4.4 血块收缩时间的测定原理

(1)全血法:血液完全凝固后,由于血小板血检收缩蛋白的作用,使纤维蛋白网发生收缩,在网眼中的血清被析出,出现血块变小而坚固,即为血块收缩试验。

(2)定量法:血块收缩时,有相应体积的血清析出,计算析出血清量占原有血量的百分数,即表示血块的收缩能力

4.5 试剂

静脉血1.0ml,置于1.0×8.0cm洁净干燥试管一个,恒温箱备用一个。

4.6 操作方法

(1)全血法:

①空腹取静脉血1ml,轻轻注入一支干洁试管中。

②加塞静置37℃水浴,于1/2h,1h和24h分别观察血块的收缩情况,并记录。

(2)定量法:

①取静脉血5ml,徐徐注入有刻度离心管内。

②插入玻棒,使槌形下端插入血中,使软木塞盖于离心管口,并置于37℃水浴箱中温育。

③血液完全凝固后1h,将血块轻轻分离,使其脱离管壁,并将血块提出,弃除。

④将离心管重行离心后,观察血清及有形成分的量。

4.7 正常值

筛  法:1h开始收缩

24h达顶点

半定量:析出血清

0:无     (0:无)

+:0.05~0.10      (+    :5%~10%)

++:0.10~0.20    (++  :10%~20%)

+++:0.20+0.35  (+++:20%~35%)

正常

++++:>0.35    (++++:>35%)

血块坚实

自三面收缩

定量(血浆复钙):56±14mg(血块重量)

4.8 化验结果临床意义

延长:特发性或继发性血小板减少性紫癜、血小板无力症、特发性血小板增多症、再生障碍性贫血急性白血病新生儿出血、恶性贫血多发性骨髓瘤

4.9 附注

(1)全血法:

注射器和试管必须干净,否则血块将黏附于管壁上。

②必须在37℃中进行,温度过高或过低血块收缩均受影响。

③严重贫血红细胞减少,可影响结果。

④要区别血块收缩和纤维蛋白溶解,后者血块边缘显得不规则,有破碎块,最后血块完全溶解消失,血细胞沉淀。

(2)定量法:

①刻度小试管需有清楚和准确的容量刻度。

②若需作阳性对照,可在正常含血小板血浆中加入5mol/L N乙基马来酰亚胺,以抑制血小板血栓收缩蛋白的收缩作用。

③其他同全血法。

4.10 相关疾病

血小板减少性紫癜、血小板无力症、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤

相关文献

开放分类:化验及医学检查临床血液检查出血和凝血检查
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参与讨论
  • 评论总管
    2020/12/3 2:59:04 | #0
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本页最后修订于 2013年2月24日 星期日 13:07:38 (GMT+08:00)
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