1 拼音
xuè jué ·shí zhèng
2 英文参考
blood syncope with excess syndrome[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 定义
血厥·实证（blood syncope with excess syndrome[1]）是指暴怒伤肝，气机逆乱，血随气升，扰乱神明，以突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，醒后头昏头痛，舌红，苔薄黄，脉弦等为常见症的血厥证候[1]。
气厥和血厥之实证常转化为气滞血瘀之证[2]。
4 血厥·实证的症状
血厥·实证多因急躁恼怒而发，患者突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌红，脉多沉弦[3][3]。
5 证候分析
怒而气上，血随气升，菀阻清窍[3]：
由于暴怒，肝气上逆，血随气升，上蔽神明，清窍闭塞，因而突然昏厥，不省人事，牙关紧闭。面赤唇紫，舌红，脉多沉弦，皆气逆血菀于上之象。[3]
6 血厥·实证的治疗
6.1 治法
血厥·实证治宜活血顺气[3]。
血厥·实证治宜平肝降逆，理气通瘀[3]。
6.2 方药治疗
血厥·实证可用通瘀煎[备注]通瘀煎（《景岳全书》）：归尾、山楂、香附、红花、乌药、青皮、木香、泽泻为主进行治疗。方中以归尾、红花、山楂活血散瘀；乌药、青皮、木香、香附等顺气开郁。若急躁易怒，少寐多梦者，可加钩藤、石决明、龙胆草、丹皮、远志、菖蒲等以平肝潜阳、清肝宁神。若肝阳未平，眩晕头痛者，可加菊花、珍珠母、枸杞子等以育阴潜阳。[3]
6.3 饮食疗法
6.3.1 推荐食材
血厥·实证患者推荐食用芹菜、番茄、绿茶、青皮、菊花、香附等[3]。
6.3.2 推荐食疗方
[3]
1．山楂决明茶（《食疗本草学》）：山楂30g，决明子60g，水煎，代茶饮。
2．牛膝海味汤（《新编中国药膳食疗学》）：怀牛膝30g，海蜇250g，淡菜60g，油、盐各适量。把海蜇水发浸洗，去其咸腥味待用，将淡菜和牛膝洗净，与海蜇一起放入砂锅，加入适量的清水煎汤，加入食盐等调料即可。佐餐服食。
3．加味桃仁粥（《食医心鉴》）：桃仁21枚、去皮尖，生地黄30g，生姜适量，用500mL清水浸泡，绞取汁备用；砂锅加水适量煮粳米100g成粥，加入备好的汁液，稍煮，调入桂心末10g即成。佐餐服食。
7 关于血厥
血厥（syncope due to excessive bleeding[4]、blood syncope[4]）为病证名[5]。厥证之一[5]。是指失血过多，神明失养或血随气升，上冲清窍所致的厥证[5]。
厥证（syncope[5][5]）为病证名[6]。出《黄帝内经素问·厥论》等篇。厥证简称厥[6]。是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病证[6]。多因阴阳失调、气机逆乱所致[7]。轻者昏厥时间较短，自会逐渐苏醒，清醒后无偏瘫、失语、口眼㖞斜等后遗症[7]。严重的，则会一厥不醒而导致死亡[7]。《类经·厥逆》指出：“厥者，逆也，气逆则乱，故忽为眩仆脱绝，是名为厥……轻则渐苏，重则即死，最为急候。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》：“厥者，手足逆冷是也。”《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等，可供参考[7]。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称[7]。
各种时行热病、中暑、中风、癫痫、脏躁、疫毒痢和消渴、癃闭、臌胀病后期，均可出现不同程度的昏厥。常见于现代医学的多种急性传染病、脑血管意外、煤气（一氧化碳）中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒症、低血糖症、癔病性昏迷等[8]。
现代医学中的休克、虚脱、昏厥、低血糖昏迷及癔病性昏迷等症多属厥证范畴[8]。
详见厥证、血厥条。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [2] 施洪飞，方泓主编．中医食疗学[M]．北京：中国中医药出版社，1986：53-56．
- ^ [3] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：117-120．
- ^ [4] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [5] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：661．
- ^ [6] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1689．
- ^ [7] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：666．
- ^ [8] 石学敏主编．针灸治疗学[M]．上海：上海科学技术出版社，1998：33-34．