1 拼音
xuè jiāng zhèng tiě xuè hóng dàn bái
2 英文参考
Plasma methemoglobin
3 概述
正铁血红蛋白（Hi）由多种氧化物均可将血红蛋白氧化成高铁（Fe3＋）血红蛋白，而失去带氧能力。高铁血红蛋白呈红褐色，有634、578、540和500nm四条吸光带。根据吸光度，可求得血红蛋白浓度。因此在临床上，可用诊断某些变性血红蛋白血症。
4 血浆正铁血红蛋白的医学检查
4.1 检查名称
血浆正铁血红蛋白
4.2 分类
血液生化检查 > 蛋白质测定
4.3 取材
血液
4.4 血浆正铁血红蛋白的测定原理
血红蛋白（Hb）被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白（Hi）再与氰化钾作用，形成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白（HiCN），比色测定。
4.5 试剂
（1）稀释液：高铁氰化钾200mg，氰化钾50mg，磷酸二氢钾140mg，置1L容量瓶中，加水溶解，再加入TritonX-100或国产乳化剂OP，0.5～1.0ml，加水至刻度，校正pH值为7.0～7.4，棕色瓶贮存，置室内暗处可稳定数月。
（2）标准曲线：取市售HiCN标准液四支，50、100、150、200g/L（已稀释为1∶251）在540nm，光径1.0cm，读取吸光度，以标准液参考值为横坐标，以吸光度为纵坐标，绘制标准曲线。
4.6 操作方法
取血液20μl，加入稀释液5ml中，混匀，静置5min后用分光光度计或比色计测定，于540nm波长，或绿色滤光片，用水校正吸光度为零点，测吸光度计算或查标准曲线，即得结果。
4.7 正常值
男性：130～170g/L；女性：110～150g/L；新生儿：170～200g/L；儿童：
120～150g/L。
4.8 化验结果临床意义
（1）生理性增加：新生儿，高原居住等。
（2）病理性增加：真性红细胞增多症，代偿性红细胞增多症。
（3）减少：各种贫血、白血病、产后、失血后等。
4.9 附注
HiCN是目前血红蛋白各种测定法中最准确的方法，除HbS、HbC外其他血红蛋白均可转化成HiCN，本文介绍试剂为国际血液学标准化委员会（ICSH）所推荐。由于HiCN的毫摩尔吸光系数得到国际公认，故可用经严格校准的高级分光光度计根据吸光系数直接计算，此种计算并非检验科常规方法。其计算公式如下：
表示540nm测得吸光度，251为血液稀释倍数，11.0为Hb分子单体毫摩尔吸光系数，1.0是光径，16114.5是单体分子量，除1000即由毫克（mg）换算为克（g）。
稀释液应贮存于棕色玻璃瓶中，不得贮存于塑料瓶中，否则氰离子吸附于塑料瓶壁，使测定结果偏低。
稀释液含氰化钾，切勿用口吸液。测定后废液应加入等量水稀释，并按每升加次氯酸钠溶液35ml，混匀，敞开容器，放置一夜后排入下水道。
血红蛋白测定尚有多种方法，目前所报道的方法均未建立本身的标准物，采用此类方法务请慎重，须以HiCN法为参考法进行评价后方可使用。尤须注意现在市售血红蛋白质控液均为HiCN法质控液，用于其他方法会有明显偏倚。
4.10 相关疾病
真性红细胞增多症