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血管损伤

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1 拼音

xuè guǎn sǔn shāng

2 血管损伤

2.1 血管损伤是怎么引起的

2.2 发病原因

血管损伤的病因复杂,因而分类也不一致(表1)。按作用力情况而言,可分为直接损伤和间接损伤;按致伤因素可分为锐性损伤和钝性损伤;按损伤血管的连续性可分为完全断裂、部分断裂和血管挫伤;按血管损伤的程度可分为轻、中、重型损伤。当然,无论哪种分类都不能完全地概括其血管损伤的全貌。

2.3 病机

血管损伤不同程度的病理改变致使其临床表现和预后也不尽相同。一般说来,锐性损伤可造成血管的完全或部分断裂,以出血为主。钝性损伤可造成血管内膜、中膜不同程度的损伤,形成血栓,以阻塞性改变为主。病理生理 在血管损伤中,作用力不同,其血管损伤情况各异。

2.4 动脉痉挛

多数由钝性暴力或高速子弹(600m/s)引起的成腔效应,使得交感神经网受刺激造成血管平滑肌收缩,发生长节段的长时间的动脉痉挛,如果其侧支循环不充分,亦可造成肢体的缺血甚至坏死

2.5 动脉挫伤

多由钝性暴力所致,常见骨折关节脱位或加速—减速的切应力造成,血管内膜、中膜对于过度伸展、牵拉、扭曲的耐力差致使内中膜首先破裂造成动脉管壁的广泛血肿,断裂动脉内膜脱入管腔内形成血栓。

2.6 动脉部分断裂

其病理改变与完全断裂不同,部分断裂的动脉不能完全回缩入周围组织,且动脉的回缩扩大了裂口,出血更为严重。如果有通向体外或体腔的直接通路,发生严重的大出血,可在短期内危及生命。出血自动停止的可能性小或经短时间内停止后再出血。有时卷曲的内膜片可导致局部血栓形成,覆盖裂口处,又由于其他动脉壁保持完整性,故此,有20%左右远端的脉搏可继续存在。由此,可掩盖动脉损伤的本质。多为锐器由血管外壁刺入或医源性插管造成血管部分断裂。


2.7 血管损伤的有哪些明显症状

无论是钝性还是锐性损伤,无论是开放性或闭合性损伤都可造成失血性休克开放性损伤可以粗略的估计失血量,闭合性损伤则很难估计其失血量。大血管的完全或部分断裂常死于现场,少数因凝血块的阻塞才 有机会到医院救治。.休克 血管损伤所引起的休克的原因是复杂的。创伤疼痛都可以加重休克,但最基本的原因仍然是出血造成的失血性休克。

多数情况下既向体表或体腔流动,又向组织间隙流动,形成血肿加出血的表现;如果出血流向纵隔则表现纵隔的增宽、呼吸困难胸痛等;如果流向后腹膜则可出现腹痛腹胀等。血肿特点为张力高、坚实和边缘不清。或者血肿与血管裂孔相沟通形成交通性血肿,该血肿具有膨胀性和搏动性。这是诊断钝性血管外伤的局部重要体征。如贸然切开,可引起灾害性后果。血肿 血管损伤后出血的途径除流向体表或体腔外,还可以流向组织间隙形成血肿。

病情急剧而危重。病变后期主要为外伤性动脉瘤和动静脉瘘。如合并其他脏器或组织损伤还将出现相应的症状。动脉出血:是指血液来势凶猛,颜色鲜红,随心脏搏动而呈喷射状涌出。静脉出血是指暗红色的血液,迅速而持续不断地从伤口流出。典型症状出血、休克、伤口血肿或远端肢体缺血为血管损伤的早期临床表现。

血管损伤有哪些临床症状

出血:急速的搏动性鲜红色出血是动脉出血,而持续的暗红色出血常是静脉出血。当有血块形成时,可暂时停止出血,但血栓脱落或自溶会导致再次大出血。胸腹部大血管损伤出血量大,且体表看不到出血,可导致失血性休克。锐性损伤一般都有明显的伤口出血。

休克:主要是失血性休克,此外创伤和疼痛可以加重休克。血肿:边缘不清的高张力血肿可以随脉搏呈扩张性搏动。组织缺血表现:包括疼痛、苍白、麻木麻痹和无脉的“5P”症状。震颤和杂音:当形成创伤性假性动脉瘤或动静脉瘘时,医学教育|网搜集查体可发现震颤和/或杂音。合并其他脏器或神经损伤:如合并心、肝、肾、颅脑、软组织及神经损伤。

2.8 血管损伤的饮食

2.9 红枣红糖南瓜

鲜南瓜500g、红枣20g、红糖适量。[制法]南瓜去皮,切成小方块,加入红枣、红糖,清水煮熟即可。[用法]佐餐食用,空腹时食用更佳。[适用]术后气血两虚体质虚弱者。

2.10 黑芝麻豆奶

黑芝麻30g、黄豆粉40g。
黑芝麻用微火翻炒至熟,研成细粉备用,将黄豆粉放入锅中,加清水适量,调拌成稀糊状,浸泡30分钟,小火煨煮至沸,用纱布过滤收取豆浆,再加入锅中,用小火煨煮至沸,调入黑芝麻粉,拌和均匀即成。[用法]早晚分服,服时可酌加红糖。[适用]手术后气血两虚,肝血不足者尤适宜。




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开放分类:血管外科
词条血管损伤tatata创建,由sun进行审核
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  • 评论总管
    2020/10/20 23:24:32 | #0
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本页最后修订于 2020年3月19日 星期四 15:17:44 (GMT+08:00)
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