1 拼音
xuán diào hòu xǐ shù
2 英文参考
hang-back recession
3 手术名称
悬吊后徙术
4 别名
眼外肌悬吊后徙术
5 分类
眼科/眼肌手术/水平肌减弱术
6 ICD编码
15.1101
7 概述
悬吊后徙术系借缝线悬吊，使眼肌断端在术者设计处与巩膜接触而自然粘连愈合，故不如徙后术将其缝合固定于巩膜上牢固可靠。
8 适应症
悬吊后徙术适用于4条直肌和上斜肌的减弱，特别是伴有机械性眼球运动受限者或眼肌附着点后巩膜太薄，不能将新附着点缝于巩膜上时或病眼已做过视网膜脱离手术，欲徙后之处有植入物或环扎带时。或做上直肌大量后徙时避免越过上斜肌交点，防止眼球运动的改变，此术式可望维持原生理状态。
9 术前准备
1.术前2～3d抗生素滴眼，4/d。
2.术前常规照像。
3.术前1d常规准备双眼及周围皮肤。
4.术晨禁食。
5.术前晚及术前服镇静剂。
6.术晨冲洗结膜囊，消毒皮肤，盖无菌纱布。
10 麻醉和体位
球结膜下浸润麻醉或全身麻醉。
11 手术步骤
1.采用角膜缘式穹隆部切口，剪开球结膜，暴露直肌。
2.在断腱之前，在眼肌附着点后1.5mm的部位两侧，预置套环缝线（6-0可吸收缝线）各1根（图8.4.1.1-1，8.4.1.1-2）。在附着点处剪断肌腱（图8.4.1.1-3）。然后测量徙后距离（图8.4.1.1-4）。再将预置缝线分别穿过附着点，牵拉眼肌至所需徙后处。结扎缝线（图8.4.1.1-5）。
3.用5-0丝线或6-0可吸收线缝合球结膜伤口。
12 术中注意要点
1.剪断肌腱时，应分次剪断，以防剪破巩膜。
2.注意悬吊的新附着点是否在设计的位置，打开双眼观察眼位是否正位，必要时可以调整。
13 术后处理
1.结膜下注射庆大霉霉素2万U。
2.双眼遮盖1～2d，病眼遮盖5～6d。
3.眼局部点抗生素及皮质类固醇眼液。
14 述评
1.本方法不如缝合固定法牢靠及整齐。
2.悬吊缝线较长，有一定刺激，尤以胶原缝线为甚。