1 拼音
xiū zhěng dì 1zhí gǔ tóu zhí zhǐ guān jíe chéng xíng shù
2 英文参考
metatarsophangeal arthrolas by trim ming the caput of osmetatarsale(Ⅰ)
3 手术名称
修整第1跖骨头跖趾关节成形术
4 别名
修整第一跖骨头跖趾关节成形手术
5 英文名
metatarsophangeal arthrolas by trim ming the caput of osmetatarsale（Ⅰ）
6 分类
骨科/非创伤性关节疾病手术/类风湿关节炎的手术治疗/足部类风湿关节炎的手术治疗
7 ICD编码
77.8802
8 概述
修整第1跖骨头跖趾关节成形术用于足部类风湿关节炎的手术治疗。𧿹外翻及手术相关解剖见下图（图3.14.1.1.2-1～3.14.1.1.2-3）
9 适应症
修整第1跖骨头跖趾关节成形术适用于严重𧿹外翻畸形，影响行走者。
10 麻醉和体位
硬膜外麻醉，仰卧位。
11 手术步骤
1.切口 第1跖趾关节内侧切口（图3.14.1.1.2-4）。
2.切开皮肤和深筋膜显露关节囊（图3.14.1.1.2-5）。
3.在第1跖趾关节内侧切成一个蒂在远端的骨膜关节囊瓣，显露关节面，凿去第1跖骨头的增生骨赘和部分松质骨（图3.14.1.1.2-6）。
4.继续凿除跖骨头的部分骨质修整到适当大小，以使趾关节恢复到正常位置。然后将骨膜关节囊瓣的游离端缝合在对侧关节囊里面，使关节面隔离，并起衬垫作用。盐水冲洗切口，放入庆大霉霉素16万U，缝合深筋膜和皮肤，用纱布条垫在趾与第2足趾之间，小腿石膏将趾固定在正常轴线上，并塑出脚的横弓和纵弓（图3.14.1.1.2-7）。
12 术后处理
1.肌注抗生素5～7d防感染。
2.抬高患肢注意血循环。
3.术后3～4周拆除石膏和皮肤缝线。