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吸吮反射

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1 拼音

xī shǔn fǎn shè

2 病因病理病机

传入神经三叉神经第一支,中枢在前桥三叉神经感觉主核网状结构面神经核,传出神经面神经。此反射出现多见于额叶病变、假性球麻痹

3 临床表现

轻划或轻叩唇部,立即出现口轮匝肌收缩,上下唇噘起,引起“吸吮”动作。正常人无此反射。

4 鉴别诊断

(一)额叶病变(frontal lobe lesion)  肿瘤生长速度和发展的方向不同,出现的临床症状也不同。如向双侧扣带回前部侵犯出现缄默症、植物神经紊乱、一侧或双侧下肢瘫痪及左手失用,用时出现意识障碍。侵犯运动前区病变对侧出现强握反射阳性。吸吮反射阳性,或Hoffmam征与Babinski征阳性,出现额性共济失调精神症状时应高度怀疑有额极病变的可能。

(二)假性球麻痹(pseudobul baupalsy)  临床主要表现构音困难,暴发性语言。唇音、喉音含混不清,发音单调、低哑、粗钝。进食困难,不能将食向咽部推动。软腭和咽肌麻痹出现反呛现象。软腭反消失,咽反射存在,是假性球麻痹的重要体征,早期更有诊断意义。假性球麻痹是上运动神经元麻痹,所以除了生理性脑干反射活跃或亢进以外,还出现一些病理性反射,叫做病理脑干反射可有吸吮反射、掌颏反射、仰头反射、下颌反射,这些反射可在没有明显的锥体束大脑病征时引出,因而早期诊断有价值。

(三)阿尔采末氏病(alzheimer’s disease)  30岁以后任何年龄均可发病,无性别差异,起病隐袭,以遗忘为最早期、最突出的症状,近记忆力丧失更为突出。进行性智能减退、反应迟钝、判断力和理解力下降,重复语言和无意义的重复动作。行为不当、兴奋、夸大、欣快和工作能力减退。后期还可出现意识模糊,面无表情,很少眨眼,常有伸舌、吸吮和舐舌反射。半屈曲姿势,动作慢,最终严重痴呆卧床不起,头颅CT可见脑萎缩脑室扩大。

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  • 评论总管
    2019/10/24 13:38:13 | #0
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本页最后修订于 2009年1月6日 星期二 22:13:24 (GMT+08:00)
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