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希氏束图记录

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1 拼音

xī shì shù tú jì lù

2 操作名称

希氏束图记录

3 方法

联接好体表心电图记录电极于示波器及多导记录仪。右侧腹股沟部消毒铺单,以Seldinger法经皮穿刺股静脉,电极导管在X线透视下先送至右心室,将导管电极(取三个电极中的两极)连接放大器、示波器、记录仪。将电极导管缓慢后撤,当电极位于三尖瓣口上缘部位时,于较宽的A波与V波之间,可见清晰的双相或三相H波,即可固定导管。以100mm/s或200mm/s的纸速进行记录。

4 参考值

P-A间期:自体表心电图最早的P波开始至A波开始的时距,代表窦房结至房室结的传导时间。参考值25-45ms。A-H间期:自A波开始至H波开始的时距,代表房室结的传导时间。参考值:50-120ms。H波宽度:自H波开始到终止,其宽度为希氏束本身传导时间。参考值:15-20ms。H-V间期:自H波开始至最早的代表心电图QRS波群开始的时距,代表希氏束、左右束支和浦肯野纤维的传导时间。参考值:35、55ms。

5 临床意义

1.测量P-A、A-H、H宽度及H-V间期,如超逾正常值时,表示相应传导部位的病变。根据病变的部位和程度,可以协助判断预后及供决定是否要装人工心脏起搏器的参考。

2.结合心房调搏对预激综合征进行精确分型。①Kent束型:A-H间期缩短,如给予心房调搏则A-H间期延长,H-V间期更缩短。②James束型:A-H间期缩短,H-V间期正常。心房调搏时,A-H和H-V间期都无明显改变。Mahaim纤维型:A-H间期正常,H-V间期缩短。心房调搏时A-H间期延长,H-V无改变。③James束加Ma-haim纤维型:A-H和H-V间期都缩短,心房调搏时二者均无改变。

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开放分类:医疗技术名
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  • 评论总管
    2019/10/18 5:25:19 | #0
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本页最后修订于 2010年1月26日 星期二 21:17:08 (GMT+08:00)
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