与“胸胁“有关的文献报道

胸胁 人体部位名。即前胸和两腋下肋骨部位的统称。《医宗金鉴·刺灸心法要诀》：“胸者，缺盆下，腹之上，有骨之处也。”《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“其两侧自胸以下，至肋骨之尽处，统名曰胁。” 作者：

胸里 即“胸中”。《灵枢·经别》：“足少阳……别者，入季胁之间，循胸里属胆。” 作者：

胸胁好 胸胁部发育正常。《灵枢·本脏》：“胸胁好者，肝坚。” 作者：

①水邪结于胸胁的病患。症见结胸而无大热，头汗出，心下怔忡。《注解伤寒论》卷四：“但结胸无大热者，非热结也，是水饮结于胸胁，谓之水结胸。周身汗出者，是水饮外散，则愈；若但头微汗出，余处无汗，是水饮不得外泄，停畜而不行也，与大陷胸汤以逐其水。

胸骨 骨名。胸骨和肋骨的统称。《医宗金鉴·正骨心法要旨》：“胸骨即（骨曷）骭骨，乃胸胁众骨之统名也。一名膺骨，一名臆骨，俗名胸膛。” 作者：

痰结胸 病名。见《简明医彀》卷四。指痰饮留滞胸中而致结胸者。症见胸满不舒，甚则胸胁胀满闷痛，咳嗽痰多，发热恶寒，心烦口渴。何渊《伤寒海底眼》主张以保和汤加味方治疗。 作者：

胸胁痛 证名。出《素问·刺热论》。多见于伤寒少阳病及肝胆疾患。《诸病源候论·胸胁痛候》：“胸胁痛者，由胆与肝及肾之支脉虚，为寒气所乘故也。”此三经三支脉，并循行胸胁，邪气乘于胸胁，故伤其经脉，邪气之与正气交击，故令胸胁相引而急痛也。”《

胸痹心痛短气病脉证并治》：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之”。“胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。”“胸痹心中痞气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之。”“胸

胸胁满 证名。胸胁胀满不适。出《素问·刺热论》。由邪阻气郁所致。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之而不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也。潮热者，实也。先宜服小柴胡汤

胸乡 经穴名。出《针灸甲乙经》。属足太阴脾经。在胸外侧部，当第3肋间隙，距前正中线6寸。布有第三肋间神经外侧皮支，及胸外侧动、静脉和第三肋间动、静脉。主治胸胁支满，痛引胸背，咳嗽气逆等。斜刺0.3-0.5寸。不宜深刺。艾炷灸3-5壮；或

问胸腹 诊断学术语。为问诊内容之一。问胸腹主要辨别脏腑病证。胸膈脘腹满闷或胀痛走窜，噫气不舒，多属气滞；疼痛固定一处，痛如锥刺，多为血瘀。钝痛气寒，咳吐痰涎，多属痰壅。胸胁痛，气促不能平卧，多属饮证、积水。胸膈痞闷，少气太息，怔忡易汗或

本病。 素体阳衰，胸阳不足，阴寒之邪乘 虚侵袭，寒凝气滞，痹阻胸阳，而 成胸痹。 病 因 饮食失调 饮食不节，以致脾胃损伤，运化失健，聚湿生痰，上犯心胸清旷之区，阻遏心阳，胸阳失展，气机不畅，心脉闭阻，而成胸痹。如痰浊留恋日久，

胸通谷 经外穴名。《千金要方》：“心痛，恶气上胁急痛，灸通谷五十壮，在乳下二寸。”主治心痛，胁痛，及乳腺炎等。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。 作者：

胸 躯干前，颈下腹上的部位。《灵枢·邪气脏腑病形》：“肺脉急甚为癫疾；微急为肺寒热，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。” 作者：

胸胁支满 病证名。指胸及胁肋部支撑胀满。《素问·缪刺论》：“邪客于足少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满。” 作者：

胸满∶经渠阳溪后溪三间间使阳陵三里曲泉足临泣 胸痹∶太渊 胸膊闷∶肩井 胸胁痛∶天井支沟间使大陵三里太白丘墟阳辅 胸中澹澹∶间使 胸满支肿∶内关膈俞 胸胁满引腹∶下廉丘墟侠溪肾俞 胸烦∶期门 胸中寒∶膻中 肩背酸疼∶风门肩井中渚支

通胸阳，通阳开痹。通过温通阳气使由于寒湿阻遏及痰凝瘀血等痹阻之阳气宣通畅达，收到了良好效果。关于温通阳气法最早用温通阳气法治疗胸痹者当属汉代张仲景，他在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》篇中论述了“胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下

连 末一 钱上以津唾和成饼填脐中以艾灸其上腹中有声其病去矣不拘壮数病去为度灸了温阳浸手帕拭 之恐生疮(纲目)○一切心腹胸胁腰背苦痛川椒为细末醋和为饼贴痛处用熟艾饼上发火烧艾 痛即止(医鉴) 《针灸集成》 清·同治十三年 廖润鸿 公元

0秒。 (2)分推胸部至两胁：术者双手虎口张开，拇指与其余四指抱定受术者胸廓，以两手大 鱼际自正中线两侧分推至两侧腋中线，由上至下3～5次，再以两手大拇指分置受术者胸骨柄两侧的俞府穴处，其余四指抱定胸部两侧，沿肋间隙由内向外分推

胸痛引背 病证名。指胸痛牵扯背部并痛。《素问·气交变大论》：“岁金太过……胸痛引背，两胁满且痛引少腹。” 作者：

胸胁苦满 证名。胸胁部满闷不适，难以名状。凡邪入少阳或肝胆气机失调所致。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴

肾虚胸胁痛 病证名。因房劳伤肾，气血虚涩所致的胸胁痛。见《金匮翼·胁痛统论》。以胸胁间隐隐作痛为特征。《不居集·胁痛》：“凡房劳过度，肾虚羸弱之人，多有胸胁间隐隐作痛，此肝肾精虚，不能化气，气虚不能生血而然。”治宜补肾益气养血，用大补元煎

半服，按法而下之；里热甚者，以大陷胸汤（十六）大半服而下之；或但结胸，别无大段热证，但头微汗 出，脉沉潜者，水结胸也，通宜大陷胸丸（十七）。小结胸，心下按之而痛，脉浮而滑，别无大段 热证；及水结胸者，小陷胸汤（十八）。伤寒下之太早，结胸，黄

胸满在心之上，故多表症。盖表邪传里。必先胸至胁，然后入里者也。胸满症必内有痰涎， 外邪传里，互相交结致是。故胸满胸痹之症，多用栝蒌等豁痰，或用瓜蒂散吐法。伤寒胸满 心烦发热者，柴胡陷胸汤。胸满连胁，加青皮、枳桔。若尚带太阳表症，加散

谓大结胸，从心下至少 腹，硬满而痛，手不可近者，宜大陷胸汤攻之。小结，谓小结胸，微结心下，按之方痛， 不按不疼也，宜小陷胸汤开之。身有微热，头自汗出，兼有是证者，为水结胸也，宜大陷 胸丸攻之。漱水不欲咽，兼有是证者，为血结胸也，血瘀不成衄

大，陷胸汤主之。 表症失汗，惧下有成结胸痞满。今重发汗，复下之，亦成结胸。不大便，舌上燥而渴，日 晡小有潮热，心下至小腹硬满而痛，故用大陷胸汤。 结胸者项亦强，如柔痉状，下之则和，宜大陷胸汤。 结胸而至颈项亦强，胸邪十分紧实，用大陷胸汤，恐

热。但头微汗出者。此为水结在胸胁也。大陷胸汤主之。 伤寒六七日。结胸热实。脉沉紧。心下痛。按之石硬者。大陷胸汤主之。结胸者。项亦强。如 柔痉状。下之则和。宜大陷胸丸。 【目】成无己曰。结胸虽为实邪。人皆知用陷胸汤丸下之。或脉浮大者。不可下

热，多为心火偏旺，治宜清心利尿以除烦，用导赤散。血虚火炎而致失眠难寐者，治宜养阴清热以除烦，用黄连阿胶汤或天王补心丹。胸中烦热，兼手足心热，为五心烦热，属阴虚内热，治宜滋阴清热，用生料六味丸加减（见《中医临证备要·胸胁腋乳症状》）。 作者：

壮中脘曲泽并针 风眩临泣阳谷腕骨申脉 胸引两胁痛肝俞内关鱼际绝骨 胸痛口噤期门三壮大陵神门阴囊下十字纹三壮 胸连胁痛期门章门绝骨神门行间涌泉 胸中瘀血下三里内关神门大渊 胸噎不嗜食间使关冲中脘针期门三壮然谷 《针灸集成》 清·同治

于胁下”，103条“心下急，郁郁微烦”等，可知柴胡汤中多有胸满胁痛之类症状，从而可见血室于胸胁关系密切。王清任《医林改错》“血府……前长与心口凹处齐，从两胁至腰上，顺长加坡，前高后低，低处如池，池中存血，即精汁所化，名曰血府”，又言“胸膈

附∶胁肋） \r胸骨图\p04-a52a24.bmp\r 胸肌即骨，乃胸胁众骨之统名也。一名膺骨，一名臆骨，俗名胸膛。其两侧自腋而下，至肋骨之尽处， 统名曰胁；胁下小肋骨名曰季胁，俗名软肋；肋者，单条骨之谓也，统胁肋之总，又名曰。凡胸骨被

而医反下之，鬲内拒痛，手不可近，短气烦躁，心中懊 ，心下硬，大便不通，舌燥而渴，热实，脉沉而紧。又治身无大热，有水结在胸胁间者。 大黄（半两）芒硝（四钱）甘遂（半钱） 上各为末。水三盏，先煮大黄至一大盏，入硝煮熔，下甘遂末，煮一沸，分二服，

邪气传里必先胸，由胸及胁少阳经。太阳脉浮惟胸满，过经不解有阳明。干呕潮热 胸胁满，大柴加硝两解行。心腹引胁硬满痛，干呕尿秘十枣攻。 【注】邪气传里必先自胸，若脉浮惟胸满而不及胁者，仍属太阳表分也，宜麻黄汤。因 胸及胁而皆满者，属少阳经

伤寒胸胁满。何以明之。胸胁满者。谓胸膈间气塞满闷也。非心下满者也。胁满者。 谓胁肋下气胀填满也。非腹满者也。邪气自表传里。必先自胸膈。已次经心胁而 入胃。邪气入胃。为入府也。是以胸满多带表症。胁满者。当半表半里症也。经曰。下 后脉促胸满者

胸满∶经渠阳溪后溪三间间使阳陵三里曲泉足临泣 胸痹∶太渊 胸膊闷∶肩井 胸胁痛∶天井支沟间使大陵三里太白丘墟阳辅 胸中澹∶间使 胸满支肿∶内关膈俞 胸胁满引腹∶下廉丘墟侠溪肾俞 胸烦∶期门 胸中寒∶膻中 肩背酸疼∶风门肩井中渚支沟后

而胸满宜小柴胡汤若胸中满闷者加枳壳桔梗各二钱以利之若胸胁满而烦者加栝蒌实三钱黄连一钱半活人 治胸满气痞不宽只用枳壳桔梗各二钱生姜五片名曰枳壳汤凡心之上胸之分宜枳壳心之下胃之分宜枳实盖枳壳能泄至 高之气枳实能泄至低之气其栝蒌仁能泻肺洗涤胸中

而胸满宜小柴胡汤若胸中满闷者加枳壳桔梗各二钱以利之若胸胁满而烦者加栝蒌实三钱黄连一钱半活人 治胸满气痞不宽只用枳壳桔梗各二钱生姜五片名曰枳壳汤凡心之上胸之分宜枳壳心之下胃之分宜枳实盖枳壳能泄至 高之气枳实能泄至低之气其栝蒌仁能泻肺洗涤胸中

在巨骨下，侠气户两旁各二寸，陷中。灸五壮。主呕逆上气，胸胁彻背痛。主喉痹，胸 中烦满，咳喘不得息，不得举臂，胸胁短气，气上冲心。 《西方子明堂灸经》 元·至正末年 不详 公元1368年

在璇玑下一寸，陷中。仰而取之。任脉气之所发。灸五壮。主胸胁支满，痛引胸中，咳 逆上气，喘不能言。 《西方子明堂灸经》 元·至正末年 不详 公元1368年

在或中下一寸六分，陷中。仰而取之。灸五壮。主胸胁支满，咳嗽不得息，呕吐，胸满 不得食。 《西方子明堂灸经》 元·至正末年 不详 公元1368年