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熊去氧胆酸 2011年9月3日修订版

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1 概述

熊去氧胆酸是从中药熊胆分离活性成分之一,为胆甾酸类化合物,即3α,7β-二羟基-5β胆烷酸。1927年首次从熊胆汁中分离得到纯结晶,1957年合成成功并开始作为利胆剂用于临床。

2 药理作用

熊去氧胆酸具有溶解胆结石作用,且具有毒性小、剂量小的优点。是70年代以来治疗胆固醇型胆结石的有效药物。近年发现尚有降血脂、降血糖、镇痉、抗惊厥溶血和脂酶促进作用。临床用于胆石症、急慢性肝炎胆囊炎、胆管炎等疾病的治疗。

3 药品说明书

3.1 别名

优思弗

3.2 外文名

Ursodeoxycholic Acid

3.3 药理作用

抑制肝脏胆固醇合成,增加胆固醇在胆汁中的溶解度,并使Oddi氏括约肌松弛,有溶石、利胆作用,另有保肝、降低甘油三酯浓度、抑制消化酶分泌的作用。

3.4 适应症

用于预防及治疗胆固醇结石及结石所引起的胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良黄疸等。另可用于急慢性肝炎、高脂血症回肠病变所致脂肪泻、胆汁反流性胃炎

3.5 用法及用量

⑴ 口服:50mg,每日3次。 溶石:每次用150~250mg,每日2~3次。

⑵口服:1日每千克体重8~10mg,早、晚进餐时分次给予。疗程最短为6个月,6个月后超声检查胆囊造影无改善者可停药。如结石已有部分溶解,则继续服药,直至结石完全溶解。如治疗中有反复胆绞痛发作,症状无改善甚至加重,或出现明显结石钙化时,则宜中止治疗,进行外科手术。

⑶胆固醇性胆结石 10mg/kg体重/日。原发性胆汁淤积性肝硬变原发性硬化性胆管炎15mg/kg体重/日。胆汁返流性胃炎 250mg,睡前服。

3.6 不良反应

可见恶心呕吐腹泻皮肤瘙痒头痛胰腺炎心动过速等。

3.7 注意事项

1.不良反应主要为腹泻,发生率约2%。其他罕见不良反应有便秘过敏反应、瘙痒、头痛、头晕胃痛、胰腺炎和心动过缓等。 2.对肝脏毒性很小。胆道完全阻塞和严重肝功能减退者忌用。 3.由于缺乏妊娠期服用本品的有效率和安全方面的资料,故孕妇不宜服用。4.孕妇、重症肝炎及胆道闭塞者忌用。 5.本品不能溶解胆色素等其他类型结石,用本品溶石治疗6个月,胆固醇结石无缩小,应换用它法治疗。

3.8 药物相互作用

消胆胺考来替泊及含氢氧化铝的抗酸剂合用可致本药吸收减少。

3.9 规格

片剂: 50m 胶囊剂: 250mg

$$$概述、药理作用、药品说明书(包括:别名、外文名、药理作用、适应症、用法及用量、不良反应、注意事项、药物相互作用、规格)
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