新生儿产伤性疾病(锁骨骨折)

目录

1 拼音

xīn shēng ér chǎn shāng xìng jí bìng (suǒ gǔ gǔ shé )

2 疾病分类

儿科

3 疾病概述

锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,与分娩方式、胎儿娩出方式位和出生体重有关。难产、胎儿转位幅度大、巨大儿发生率高。

检查:X片可确诊。

治疗:青枝骨折一般不需治疗;对于完全性骨折,有学者也认为无需处理,随着小儿生长发育,肩部增宽,错位及畸形均自行消失。也可在患侧腋下置一软垫,患肢以绷带固定于胸前,2周可愈合。

4 疾病描述

新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高,产伤发生率已明显下降,但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一,尤其是在基层单位。锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,与分娩方式、胎儿娩出方位及出生体重有关。

5 症状体征

大部分患儿无明显症状,故易漏诊,但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹,痛、骨玻璃音,甚至可扪及骨痂硬块,患侧拥抱反射减弱或消失。

6 疾病病因

1.难产2.胎儿转位幅度大巨大儿

7 病理生理

骨折多发生在锁骨中段外1/3处,此处锁骨较细,以肌肉附着,当胎儿肩娩出受阻时,S型锁骨凹面正好卡在母亲耻骨弓下,容易折断。

8 诊断检查

X片可确诊。

9 治疗方案

青枝骨折一般不需治疗,对于完全性骨折,有学者也认为无需处理,随着小儿生长发育,肩部增宽,错位及畸形均自行消失,也可在患侧腋下置一软垫,患肢以绷带固定于胸前,2周可愈合。

10 预后及预防

11 特别提示

可在患侧腋下置一棉垫,打8宇绷带固定患侧上肢于胸壁外侧,2周后即愈合,预后良好。

12 相关出处

儿科学第六版

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