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新入院患者护理常规

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目录

1 注解

1.凡新入院患者,除按精神科一般护理常规进行护理外,还应按分级护理要求(见下表),安排适当的病室及床位,并做好新入院患者的护理工作。

精神科分级护理

病情报告 临床护理要求
一级护理 1.严重兴奋躁动或高度行为紊乱者 2.木僵终日卧床者 3.幻觉妄想严重,自杀企图强烈,    或具有冲动伤人及逃跑行为者 4.谵妄状态,精神错乱状态及定向    障碍者 5.癫痫频繁发作,司法鉴定者 6.伴有严重躯体疾病或极度衰弱,    且丧失自理生活能力 1.原则上集中管理,便于观察及监    护 2.密切观察病情变化,严格交接    班,每日书写交班记录及护理记    录,防止发生意外 3.做到晨间及晚间基础护理,注意    防寒保暖,生活上多加照顾,长    期卧床者必须防止褥疮和其他并    发症 4.伴有躯体疾病时,保持充分营养    和水分 5.加强饮食护理,保持充分营养和    水分,如拒食或进食困难者,给    予鼻饲、喂食或静脉输液 6.病情需要保护者,按保护性护理    常规处理 7.一般不准探视及不参加工娱活动
二级护理 1.一级护理患者经治疗后情况好    转,但仍须作重点护理者 2.幻觉妄想未完全消除,表现懒散    淡漠,生活须加督促照顾者 3.新入院患者而无一级护理需要者 1.加强病情观察和监护,防止发生    意外 2.督促患者按病房作息制度,参加    各项活动 3.根据病情,可选择性地参加一些    工娱疗活动 4.注意病人的饮食和水分的摄入,    必要时给予喂食或鼻饲 5.督促并协助病人料理日常生活 6.新入院患者,记护理记录1/d,3d 后,如无特殊,改1/周,如病情变    化,随时记录,并作重点交班
三级护理 1.经治疗后,精神症状基本消失,    自知力在恢复中的患者 2.出院前处理康复期而病情稳定 1.组织安排病人管理自己生活,鼓    励他们开展互助活动,协助做好    重患者的护理工作 2.安排个别或集体心理治疗,促进    病情恢复和巩固疗效 3.定期进行卫生常识教育,宣讲精    神病防治知识 4.做好假出院安排及出院前准备工    作,观察社会适应情况 5.护理记录:如病情变化,随时记    录

2.在进入病室前,要注意患者的皮肤有无伤痕,口腔是否清洁,骶部有无褥疮,臀部有无硬结等。再次检查有无危险物品。带入病室的个人衣服,应写上姓名。

3.住入病室后,测体温脉搏血压体重。测体温用肛表或腋表。给不合作患者测体温时,宜手持体温表不放,直至测完为止。

4.由医师确定饮食种类及护理等级。依病情决定是否需要鼻饲。

5.填好诊断小牌,挂在住院病员一览表上,并作出新患者标记及护理等级标记。

6.向护送人了解主要病情,告知探视制度,记录联系人姓名及地址,并注明关系。约定护送人向病室医师提供病史的时间。

7.除意识障碍患者外,均应向入院患者详细介绍病室情况及作息制度等。与患者接触时,态度要和蔼真挚,不能简单粗暴。

8.将以上处理经过记入护理记录,新入院患者应作重点交班。

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  • 评论总管
    2019/10/21 16:17:57 | #0
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本页最后修订于 2010年1月26日 星期二 20:32:19 (GMT+08:00)
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