心电图普萘洛尔试验

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1 拼音

xīn diàn tú pǔ nài luò ěr shì yàn

2 操作名称

心电图普萘洛尔试验

3 适应证

心电图有ST-T波异常,疑为自主神经系统(植物神经系统)功能紊乱引起者。

4 禁忌证

有气喘史、心功能减低、心脏明显增大、显著心动过缓均为禁忌证。

5 准备

1.向患者及家属说明试验的必要性及应注意事项。

2.应在试验前仔细询问病史及查体,严格掌握适应证和禁忌证。

3.试验前3天停服有关心脏药物,如洋地黄、普萘洛尔类及利尿剂等。

4.查血红蛋白或红细胞计数

6 方法

1.试验前做12导联心电图对照。

2.口服普萘洛尔20~30mg,90~120min后复查心电图,若T波由低平、倒置、双向转为直立为阳性,结合临床,可判断为自主神经系统(植物神经系统)功能紊乱引起的ST-T波改变。

7 结果判断

1.普萘洛尔试验阳性  服药后心电图异常的ST-T 恢复正常。

2.普萘洛尔试验阴性  服药后心电图异常的ST-T 无改变。

3.普萘洛尔试验可疑阳性  服药后异常的ST-T 较服药前有所改善,但未完全恢复至正常。

8 注意事项

1.试验前应明确病史和诊断,准备好抢救措施和抢救药品。

2.鉴别心肌缺血与自主神经功能失调引起的ST-T改变。但因普萘洛尔能降低心肌耗氧量而改善心肌缺血状况,故对40岁以上患者宜慎重做出结论。

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