心搏

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1 注解

心脏搏动(心搏) heart beat 亦称心脏跳动。是指心脏的节律性收缩运动。心肌的正常活动,是靠心脏泵作用的动力。心脏的泵机制与心脏的解剖学、形态学差异有关,随着动物种类的不同有各种差异。人类等高级脊椎动物的心脏搏动,是从整个心脏舒张起,左、右两心房几乎同时收缩,在舒张期流入心室的血液之上进一步将心房内的血液送入心室。随后,心室开始收缩,心室内压急剧升高,于是推动左、右房室瓣关闭。但在心室内压尚未超过动脉内压期间,主动脉瓣和肺动脉瓣都在处于关闭状态,所以心室内的血液在不出不入的状态下被加压,而使内压继续升高。当心室内压超过动脉内压时,即可推开两动脉瓣,此时,血液被挤入动脉,随之内压下降。然后心室舒张内压更降低,低于动脉压时两动脉瓣关闭,以防止血液由动脉倒流。这样,通过心室的舒张使心室内压下降,再由于胸膜腔的低压,可使心室内压降到大气压以下,故能促进血液由大静脉回流入处于舒张的心房和心室。继之,心房又重新开始收缩。这种复杂的搏动方式,是由于由起搏点发生的兴奋沿着心房肌→兴奋传导系统→心室肌的顺序传播而引起的。起搏点的部位和兴奋的传播方式,可随动物种类而异。在心脏搏动的同时,可产生心音。另外,由于心缩期的紧张,心室尖端可向前突出机械地冲撞胸壁,致在胸壁上出现心尖搏动(apexbeat)。心脏射出血液时所做的功,是由克服动脉压搏出一定量液体的功和给血液以一定流速的功所构成。这些功可根据心内压、心跳数、心输出量和血流速度粗略地计算出来。人的左、右两心室合在一起,安静时1天约为8200kgwt·m,即20大卡。各种哺乳类的心脏在安静时所作的功,小动物比大动物更多。此计算需要许多假设,因此这只能表示大致的倾向。通常,心脏的搏动数是通过心脏神经的自主神经中枢的持续性紧张来调节的。电解质的离子和植物神经毒对心脏搏动的作用,是随动物的种类而不同。k 可使脊椎动物心肌的传导和收缩力降低,并引起心舒期停跳,但对软体动物、节肢动物,专刺激起搏点,多可引起心缩期停止。乙酰胆硷对脊椎动物、软体动物的心脏有抑制作用,而对节肢动物的心脏则有促进作用。肾上腺素对脊椎动物心脏有促进作用。洋地黄毒苷(digitoxin)等心脏糖苷(cardiacglycoside)对心肌有特异性紧张性促进作用。

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