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西里伯瑞列绦虫病

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1 拼音

xī lǐ bó ruì liè tāo chóng bìng

2 疾病分类

消化内科

3 疾病概述

西里伯瑞列绦虫是哺乳动物和鸟类的常见寄生虫,偶可感染人体

感染者一般无明显的临床症状,可有夜间磨牙、流涎、食欲不振、消瘦腹痛腹泻肛门周围瘙痒等,或有贫血白细胞增多等现象。患者大便中常有白色、能伸缩活动的米粒大小的孕节排出。

4 疾病描述

代凡科,瑞列属绦虫是哺乳动物和鸟类的常见寄生虫,共有200余种,分布广泛。西里伯瑞列绦虫[Raillietina celebensis(Janicki,1902)Fuhrmann,1920]是目前我国惟一发现有人体感染的瑞列属绦虫,日本人Akashi氏首先在我国台湾人体中检出该虫。福建省的福州、晋江两地从1950年以来先后发现小孩感染5例(唐仲璋,林日铣,1958)。

[形态生活史]   成虫长约32cm,宽0.2cm,有185个节片。头节钝圆,横径为0.46mm,顶突缩在顶部微凸的浅窝内,其上有两排长短相间的斧形小钩,约72个。吸盘4个,上有小刺。成节近方形,每节生殖孔都开口在虫体同侧,睾丸48~67个,输精管长而弯曲。卵巢分两叶,位于节片中央,卵黄腺位于卵巢后方。孕节彼此呈念珠状连接,每节充满圆形或椭圆形储卵囊约300~400个,每个储卵囊中含虫卵1~4个。虫卵呈橄榄形,大小大45μm×27μm,具有两层薄壳,内含一个圆形的六钩蚴。

5 症状体征

感染者一般并无并明显的临床症状,可有夜间磨牙、流涎、食欲不振、消瘦、腹痛、腹泻、肛门周围搔痒等,或有贫血、白细胞增多等现象。患者大便中常有白色、能伸缩活动的米粒大小的孕节排出。

6 疾病病因

成虫寄生于鼠类的肠道内,孕节随粪便排出体外,虫卵被脑踝蚁属蚂蚁食入,在其体内发育为似囊尾蚴,含有似囊尾的蚂蚁被鼠吞食而完成生活史。若这种蚂蚁被人误食,则导致人的感染。

7 病理生理

成虫寄生于鼠类的肠道内,孕节随粪便排出体外,虫卵被脑踝蚁属蚂蚁食入,在其体内发育为似囊尾蚴,含有似囊尾的蚂蚁被鼠吞食而完成生活史。若这种蚂蚁被人误食,则导致人的感染。

8 诊断检查

诊断主要靠粪检虫卵和孕节。

9 鉴别诊断

目前这方面资料暂时缺乏。

10 治疗方案

药物治疗可使用阿苯哒唑、甲苯哒唑和吡喹酮等。

11 并发症

目前这方面资料暂时缺乏。

12 预后及预防

防治原则与膜壳绦虫相同。

13 流行病学

西里伯瑞列绦虫广泛分布于热带和亚热带,如东南亚的越南、缅甸、泰国以及日本、马达加斯加和澳大利亚等国家。我国台湾、福建、广东、海南、广西、浙江和江苏等地已报道70余例。患者多为1~7岁的幼儿,脑踝蚁属蚂蚁常在厨房或居室内营巢,与家鼠接触机会较多,而幼儿又常在室内地面玩耍,容易误食蚂蚁而受感染。黑家鼠、褐家鼠及小板齿鼠等是主要终宿主

14 特别提示

1.注意食品及个人卫生,搞好猪圈与粪池的隔离,以防止传播

2.治疗以驱虫药物为主,以槟榔仙鹤草灭绦灵联合用药。

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  • 评论总管
    2019/10/24 5:22:19 | #0
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