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邪气盛则实 病因病理学术语。指疾病发生发展过程中，邪气强盛，正气激烈对抗，而表现为实证。例如壮热，无汗，狂躁，腹痛拒按，尿赤便秘，脉滑数有力等。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。” 作者：

邪气 病因学名词。即病邪，泛指各种治病因素。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。”参邪条。 作者：

邪气盛则实精气夺则虚气虚者肺虚也气逆者足寒也非其时则生当其时则死余脏皆如此 《医说》 南宋 张杲 公元1127-1279年

实邪 病因病理学名词。 ①盛满的邪气。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实。” ②五邪之一。指从子脏传来且伤及母脏的邪气。《难经·五十难》：“从前来者为实邪。”吕广注：“今心王未必，是脾来逆夺其王，故言从前来也。脾者，心之子，子之乘母，是

虚邪实 病证名。指虚证、实证同时并见。 ①疾病治疗不当，或邪气过盛，使正气已虚而邪实仍在。 ②原来体质比较虚弱的人，感受实邪，出现正虚邪实的证候。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。”通常以正虚为本，邪实为标。治疗须扶正祛邪。

虚实 ①八纲辨证中辨别邪正盛衰的两个纲领。邪气盛为实证，正气衰为虚证。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。” ②指人体阴阳的消长。《素问·宝命全形论》：“天有寒暑，人有虚实。”吴昆：“虚实，人之阴阳消长也。” 作者：

精气夺则虚 病因病理学术语。指疾病过程中，正气过度耗损，出现虚证的病机。症见面色苍白、神疲体倦、心悸气短、形寒肢冷、或五心烦热、自汗盗汗，脉细弱无力等。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。”治宜扶正补虚。 作者：

邪气盛则实。所谓五实者，实于心则脉盛，实于肺则皮热，实于脾则腹胀，实于肾则前 后不通，实于肝则瞀闷。伤寒汗、吐、下诸法，皆所以攻其实也。若防风通圣散、两解表里 之实，方法颇纯，可与仲景法互用。 《医学实在易》 清 陈修园

不能通 泄，皆属于里也。虚者，元气之自虚，精神耗散，气力衰竭也。实者，邪气之实，由正气之本虚， 邪得乘之，非元气之自实也。故虚者补其正气，实者泻其邪气。经曰∶邪气盛则实，精气夺则虚， 此大法也。 《景岳全书》 明 张介宾 公元16

实证 八纲之一，由邪气过盛所表现的证候。因感受外邪，或内脏功能失调，以致痰饮、水湿、瘀血、食积停滞体内所致，与虚证相对。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。”常见高热、口渴、胸闷、喘息，气粗、痰声漉漉、烦躁、谵语、腹胀痛而拒按

泄，皆属于里也。虚者元气之自虚，精神耗散，气力衰竭也。实者邪贼之气实，由正气之本 虚，邪得乘之，非元气之自实也。故虚者补正气，实者泻邪气，《内经》所谓邪气盛则实，精气 夺则虚，此大法也。 《古今医统大全》 明 徐春甫 公元1556年

虚证 八纲之一。人体精气、营血不足或脏腑虚证出现的虚弱证候。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。”症见精神萎靡，面色（白光）白，身倦无力，或五心烦热，形体消瘦，心悸气短，自汗盗汗，大便溏泄，小便频数或不禁，舌质胖淡或光绛，脉

镇惊的方法适用于惊痫患者。 《素问·通评虚实论》上说，“邪气盛则实，精气夺则虚”。惊痫患者多因惊恐等精神因素发病，小儿患者尤多属此。探求根本，容易被惊恐所侵的根源，大多是先有虚证。小儿心血不足者居多；成人则多为肝肾不足，从事脑力

之虚实。有病之虚实。有诊之虚实也。脉有虚实者。脉来濡者 为虚 急者 实内虚。内痛外快。为内实外虚。故曰虚实也。 又邪气盛则实。精气脱则虚。何者是重实大热病。气热脉满者是也。浮之损小。沉之实 大。名曰阴盛阳虚。沉之损小。浮之实大。名曰阳盛阴

所见而言也。轻则睡中呢喃，重则 不睡亦语。有错语，有独语，有狂语，有语言不休，有语言舛乱者之不同，各以见热之轻重也。大抵热 入于胃，水涸粪燥，必发谵语。经曰、邪气盛则实，实则谵语。 《医效秘传》 清 叶桂述吴金寿校 公元1831年

经言邪气盛则实，精气夺则虚，二句为治病之大关。其词甚显，其义甚微，敢为详辨。 盖实 言邪气实，宜泻也；虚言正气虚，宜补也。凡邪正相搏而为病，则邪实正虚，皆可言也。故 主泻者，则曰邪气盛则实，当泻也；主补者，则曰精气夺则虚，当补也。各

诊之虚实者，痒者为虚，痛者为实。外痛内快，为外实内虚，内痛外快，为内实外虚。故曰虚实也。 问曰：何谓虚实？答曰：邪气盛则实，精气夺则虚。何谓重实？所谓重实者，言大热病，气热脉满，是谓重实。 问曰：经络俱实如何？何以治之？答曰：经络皆实

夺 ①丧失，耗损。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。” ②虚弱、衰败。《素问·脉要精微论》：“征其脉小色不夺者，新病也；征其脉不夺其色夺者，此久病也；征其脉与五色俱夺者，此久病也。” ③相争，交争。《素问·脉解》：“阴阳内

宜温补。内伤阳则阴盛，阴盛者易感寒。内伤阴则阳亢，阳亢者易感热。此所谓邪乘虚 入也，虚为正虚，实乃邪实。故经云∶“邪气盛则实，精气夺则虚。”医能将此参伍错综， 条分缕晰，则亦庶乎其可也。 《医医小草》 清 宝辉 公元1644-19

实。诊之虚实者，痒者为虚，痛者为实； 外痛内快为外实内虚，内痛外快为内实外虚。故曰虚实也。 问曰∶何谓虚实？答曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。何谓重实？所谓重实者，言大热病，气热脉满，是谓重实。 问曰∶经络俱实如何？何以治之？答曰∶经络皆实是

邪气化日 运气术语。指胜复之气非本年正常之气所化。《素问·六元正纪大论》：“上太阴土，中少商金运，下太阳水，热化寒化胜复同，所谓邪气化日也。” 作者：

虚阳邪。” ④脉象名。脉大，按而无力之象。《素问·脉要精微论》：“胃脉实则胀，虚则泄。” ⑤病证类型八纲之一，即虚证。以正气不足为主要倾向的证候。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。” ⑥空，净。见“虚静”、“虚无”。 作者：

《内经》曰∶邪气盛则实，正气夺则虚。夫经之所谓邪者，风、寒、暑、湿、燥、火，有余之 淫邪耳，非若世俗所谓鬼神之妖怪也。病有心虚惊惕，如醉如痴，如有邪鬼所附，或阳明内实，以 致登高而歌，弃衣而走，皆痰火之所为，实非妖邪祟之所迷也。古

。若脾气郁而血不行者，宜用归脾汤，解而行之。若肝肾血燥 而不行者，宜用加味逍遥散，清而行之。大抵食积痞块之证，皆以邪气盛则实，真气夺则虚 ，但当养正辟邪，而积自除矣。虽曰坚者削之，客者除之，若胃气未虚，或可少用。若病久 虚乏者，不宜轻用。

不得安 便涩滞，气口脉大，两倍于人迎，关脉沉缓而有力。子思霖雨之湿，饮食之热，湿 上攻于肺，神气躁乱，故为喘满。 邪气盛则实，实则宜下之，故制平气散以下。 白牵牛（半生半炒熟，取头末一两）大黄（七钱）陈皮（去白，半两）青皮（去 白）槟 《

生多疾，此蕴热而斑毒者，表里皆受热也宜预服升麻汤、消 、毒散、紫草汤、油剂为良。又有伤寒发斑，为感寒毒，失于解利，邪气盛则实，实则热， 热毒而斑生遍身，如被蚊蚤所啮，不作疮胞起，但赤斑点者，此五死一生之证。作黑点者， 九死一生之证，名曰发

实者，内为阴为里也，极阴变阳，寒甚生热，阳气反胜而入里，故胃腑内实，蒸 蒸作热，不恶寒，可以泄利，以复阴气。言实者，非正实，乃邪实也。《素问》云∶邪气盛则实。 所以知佗传内外二字差谬矣。 《伤寒总病论》 宋 庞安石 公元1100年

经云∶“邪气盛则实，正气夺则虚”。又云∶“有余者泻之，不足者补之。”窃谓虚实两字，是搅病机之 领；补泻两字，是提治法之纲。盖以人之有病，不出一虚一实，医之治病；不过一补一泻。如虚实稍有疑心， 则补泻无从下手。其参症切脉以审虚实，固

按五脏虚实补泻之法。引经解之。经云。邪气盛则实。真气夺则虚。所谓实则泻之者。 邪气也。虚则补之者。补其真气也。如真气实则为无病儿矣。岂有泻之者乎。云肝常有余。 脾常不足者。此却是本脏之气也。盖肝乃少阳之气。儿之初生。如木方萌。乃少

的兴奋期、上升期或这种状态。参“盛衰”。 ⑥脉象充实有力，是邪气实而正气未衰之象。《素问·平人气象论》：“寸口脉浮而盛者，曰病在外。” ⑦强盛。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。”《素问·六节脏象论》：“人迎一盛，病在少阳，

母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为颠疾也。”王冰注：“精气，谓精阳之气也。”⑧指正气。《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。”《素问·调经论》：“按摩勿释，出针视之，曰我将深之，适人必革，精气自伏，邪气散乱。” 作者：

病，六日厥阴与少阳俱病，是重传得六日死矣。其有三日死者，《素问》谓阳明为 五脏十二经脉之长，其邪气盛，故不知人；三日其气乃绝，故死矣。夫邪气盛则实，表里邪实，并 领血气入胃，不通于荣卫气血，故气血随邪而尽，则三日死矣。其脉候《素问》已脱，

问曰：何谓虚实？对曰：邪气盛则实，精气夺则虚。重实者，内热，病气热，脉满，是谓重实。问曰：经络俱实何如？对曰：经络皆实，是寸脉急而尺内缓也。皆当俱治。故曰滑则顺，涩则逆。夫虚实者，皆从其物类始，五脏骨肉滑利，可以长久。寒气暴上，脉满实。实

谵语者，经云∶邪气盛则实，精气夺则虚，故实则谵语，虚则郑声。胃中实热，上乘于心，心 为热冒，则神识昏迷，妄有所见而言也，轻则睡中呢喃，重则不睡亦语。有谵语者，有独语者，有 语言不休者，有言乱者，此数者，见其热之轻重也。大抵热入于胃

若 脾气郁而血不行者，宜用归脾汤，解而行之。若肝肾血燥而不行者，宜用加味逍遥散，清而行之。大抵食积痞 块之证，皆以邪气盛则实，精气夺则虚，但当养正辟邪，而积自除矣。虽曰坚者削之，客者除之，若胃气未 虚或可少用，若病久虚乏者，不宜轻用。

问曰∶何谓虚实？对曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。重实者，肉大热，病气热，脉满，是谓重实。 问曰∶经络俱实，何如？对曰∶经络皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当俱治。故曰滑则顺，涩则逆。夫虚实者，皆从 其物类始，五脏骨肉滑利，可以长久。寒气暴

实脉大而长。浮沉皆者力。风热蕴蓄深。谵语发狂疾。（邪气盛则实。浮有力。表实也。沉有力。理实也。所以然者。 由风邪深入。郁而发热。热甚。则丧其神守。故谵语、更甚、则发狂。所谓重肠者，狂也。左手脉实者，宜发之。右手 脉实腹满者。宜下之

脉实血实，脉虚血虚，此以脉别虚实 也。又曰∶邪气盛则实，精气夺则虚，此以邪正别虚实也。大抵实者邪气实，虚者正气 虚，《经》曰∶邪之所凑，其气必虚，实而不去，其病则实是也。又云∶五实死者。谓 邪气之实也。为虚死者，谓正气之虚也。凡疮痘之症，

曰∶脉实血实，脉虚血虚。此以脉别虚实也。又 曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。此以邪正别虚实也。大抵实者邪气实，虚者正气虚。 经曰∶邪之所凑，其气必虚。留而不去，其病则实是也。又云∶五实死者，谓邪气之 实也。五虚死者。谓正气之虚也。凡痘疮之证，其