细胞内分枝杆菌感染_细胞内分枝杆菌感染的病因病机、临床表现、诊断、治疗

1 概述

胞内分枝杆菌感染（mycobacterium intracellulare infection）的病原菌胞内分枝杆菌于1967年由Runyon命名，该菌属生长慢、非光产色菌，菌体短小，可从土壤、水和动物排泄物中分离到，感染的鸟类、哺乳动物和富含鸟粪的土壤可能是该菌的自然宿主。在正常人的分泌物中有时亦能分离到该菌。发病机制还不确切。主要表现为慢性肺部感染，儿童表现为淋巴结炎，免疫抑制患者（尤其是AIDS）呈播散性感染。分泌物或活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌，培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长。联合用药疗效较好。阿米卡星、环丙沙星和利福平治疗3周后，皮损可完全消退，联合用药疗效较好。

2 疾病名称

胞内分枝杆菌感染

3 英文名称

mycobacterium intracellulare infection

4 别名

细胞内分枝杆菌感染

5 分类

皮肤科 > 杆菌性皮肤病 > 皮肤非典型分枝杆菌感染

6 ICD号

A31

7 病因

胞内分枝杆菌感染（mycobacterium intracellulare infection）的病原菌胞内分枝杆菌于1967年由Runyon命名，因多存在于病灶处的细胞内而得名，该菌属生长慢、非光产色菌，菌体短小，长约1～2μm，呈球形，22～42℃均能生长，2～3周形成小而光滑、扁平的菌落。可从土壤、水和动物排泄物中分离到，感染的鸟类、哺乳动物和富含鸟粪的土壤可能是该菌的自然宿主。在正常人的分泌物中有时亦能分离到该菌。

8 胞内分枝杆菌感染的临床表现

胞内分枝杆菌感染主要表现为慢性肺部感染，儿童表现为淋巴结炎，免疫抑制患者（尤其是AIDS）呈播散性感染。临床表现为发热、盗汗、体重减轻、脑病、腹痛、腹泻和贫血，皮肤表现类似结节样麻风，免疫抑制患者可见脓肿或溃疡。

9 检查

活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌，培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长。

10 诊断

分泌物或活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌，培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长。

11 胞内分枝杆菌感染的治疗

阿米卡星、环丙沙星和利福平治疗3周后，皮损可完全消退，联合用药疗效较好。