1 拼音
xià xié jī suō duǎn bìng xǐ qián shù
2 英文参考
shortening and advancement of the inferior oblique muscle
3 手术名称
下斜肌缩短并徙前术
4 分类
眼科/眼肌手术/垂直肌增强术
5 ICD编码
15.1202
6 适应症
下斜肌缩短并徙前术适用于患眼下斜肌弱或上斜肌强或另眼下直肌弱的下斜视。
7 禁忌症
患眼上直肌弱发生的下斜视。
8 手术步骤
1.球结膜切口、暴露外直肌及下斜肌同下斜肌附着点徙后术。
2.在外直肌下缘、下斜肌两侧各预置一缝线,缝针距下斜肌附着点约为5mm,如欲缩短更多的量,可调整缝线与附着点间的距离(图8.4.4.3-1)。
3.在预置缝线的远端,先将下斜肌整个肌腹用血管钳夹一下,然后剪断,再将残端肌肉从下斜肌附着点剪去(图8.4.4.3-2)。
4.提起预置缝线,通过外直肌下方,将下斜肌牵拉向上达到外直肌上缘,其前端位于外直肌附着点水平向后12mm,后端为18mm(图8.4.4.3-3)。
9 术中注意要点
下斜肌徙前的位置必须准确。
10 述评
徙前位置不当,可发生旋转性斜视。