1 拼音
xià xié jī fù zhe diǎn xǐ hòu shù
2 英文参考
disinsertion and recession of the inferior oblique muscle
3 手术名称
下斜肌附着点徙后术
4 分类
眼科/眼肌手术/垂直肌减弱术
5 ICD编码
15.1106
6 概述
下斜肌附着点徙后术操作范围较广泛，有时尚需切断外直肌，但其效果与前述的徙后术类似，故不常采用。
7 手术步骤
以右眼为例。
1.常规角膜缘球结膜切口。
2.暴露外直肌，必要时暂时切断。
3.暴露下斜肌附着点，在附着点之后1.5mm处两侧各预置一缝线，在预置线前剪断整个下斜肌附着点。
4.徙后 下斜肌原附着点前端，在外直肌附着点下缘之后9～10mm并稍上2mm。如欲徙后8mm，则新附着点前端应在外直肌附着点下缘水平线下方6mm，比原附着点向前3mm。其定位方法可用量尺测量，沿外直肌附着点下缘垂直向下6mm，再由此平行外直肌下缘向后6mm处，即为新附着点的前端，其后端在新附着点水平方向之后6～7mm处。如用Fink尺测量则更简便。该尺为直角的二臂，二臂各长6mm，一臂放在外直肌附着点下端，另一臂之顶端即为新附着点的前端，恰为徙后8mm。
5.将外直肌缝回原附着点。
6.缝合球结膜。
8 术中注意要点
1.测量要准确。为操作方便，将外直肌可暂时剪断。
2.徙后1mm可矫正原位1°上斜，内转位2°上斜。
9 述评
术后反应较大，易引起瘢痕粘连。