1 手术名称
小阴唇修整术
2 别名
小阴唇整形术
3 分类
妇产科/妇科手术/外阴部手术/损伤性疾病修复手术
4 ICD编码
71.8 01
5 概述
手术治疗在妇科临床医学中占有重要地位，而妇科的诊断、治疗性小手术也不容忽视。这些小手术往往操作简单，意义重大。如有疏忽或操作不当，可造成无效的治疗，给病人带来不应有的痛苦。
6 适应症
小阴唇修整术适用于：
1.小阴唇过长。
2.小阴唇不对称。
3.小阴唇畸形。
4.性生活障碍，局部摩擦不适或疼痛。
7 术前准备
1.外阴、大腿内侧如有皮炎、湿疹等皮肤疾患，应先予以治疗，待治愈后再行手术。
2.手术时间宜选择在月经净后5～7d。
3.手术涉及阴唇、阴道黏膜的老年病人或闭经较久者，因黏膜萎缩，可在术前给己烯雌酚0.5mg，每晚服1次，共5～7d，以促进伤口愈合。
4.术前3～5d开始，温热水坐浴1/d，0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）液冲洗外阴及阴道，1/d，手术日晨1次。
5.术前2d给软食，手术当日晨禁食。
6.根据病情，术前1d灌肠或术前2d给缓泻剂，如番泻叶15g代茶饮，或液体石蜡30ml口服，并于术前1d清洁灌肠。手术当日晨不予灌肠，以免排出大便污染手术区。
7.去手术室前自解小便，排空膀胱。
8 麻醉和体位
1.局部麻醉或静脉麻醉。
2.膀胱截石位。
9 手术步骤
1.常规消毒外阴、阴道。
2.拟切除部位画痕。
3.根据小阴唇的大小（与正常人相比）或双侧不对称状况，充分设计好应切除的图形或面积。
4.在生长过大的小阴唇内侧做椭圆形切口，仅至黏膜层，勿切透，小心剥除黏膜瓣。
5.在以上小阴唇外侧亦做相应大小及圆形的黏膜切口，基本与上等大。
6.分别缝合内、外两侧切口，用5-0可吸收线间断缝合切缘。
7.若小阴唇过度生长，使阴道显露困难或影响性生活，也可直接将多余部分阴唇切除，全层缝合，形成阴唇缘。
10 术中注意要点
1.若为局部麻醉，可于注药前在切除部位画痕做标记，防止局麻后水肿，无法满意切除，此法可在门诊进行。
2.也可使用静脉麻醉，防止局部麻醉的肿胀、变形，但需在手术室进行。
3.修剪面积的设计要因人而异仔细斟酌，以免切除过多或过少。
4.缝合要细致，缝线勿太紧，对合整齐，减少出血。
11 术后处理
小阴唇修整术术后做如下处理：
1.术后每日温水坐浴，防止感染。
2.待伤口完全愈合后方可进行性生活。