与骁悉相关的文献报道

相关文献：

• 美药监局称骁悉增加孕妇流产风险

  □新华社今日上午电　　美国食品和药物管理局日前表示，瑞士罗氏制药公司生产的抗排斥反应药物骁悉（通用名“吗替麦考酚酯”），可能会增加孕妇怀孕头3个月内流产或胎儿先天缺陷的风险。　　美药管局表示，它已要求罗氏制药公司在骁悉的药品标签上添加新的加框警告，以警示消费者这种药物可能给胎儿带来耳部、面部畸形以及肢体、心脏等器官出现问题等风险。药管局建议孕妇不要服用骁悉。作者：

• FK506、骁悉联合治疗CsA及皮质激素耐药cGVHD

  cGVHD。开始给予CsA及强的松联合治疗，CsA250mg/d，强的松60mg/d，用药2周病情仍继续进展，总胆红素最高达140μmol/L，皮肤瘙痒难忍，因此我们立即停用CsA，选用FK506、骁悉联合治疗，FK5060.1mg/kg·d，骁悉0.5g，1日3次，强的松逐渐减量并停用。　　2结果　　病人应用FK506、骁悉1周后，cGVHD进展停止，转氨酶开始下降，血清胆红素不再上升，皮疹停止

• 骁悉在儿童风湿病中的应用进展

  【摘要】骁悉（cellcept）是一种免疫抑制剂，它通过抑制次黄嘌呤核苷磷酸脱氢酶（IMPDH），选择性阻断T和B淋巴细胞的增殖，对移植排斥和自身免疫性疾病等均有良好效果。另外，骁悉具有副作用小，没有肝肾毒性的特性，在临床上已得到广泛应用，应用前景良好。本文综述了骁悉的作用机制、药物动力学及其在儿童风湿病中的应用进展。【关键词】骁悉；儿童；风湿病儿童风湿病包括幼年型特发性关节炎、系统性红斑狼疮、过

• 骁悉、环孢素A和泼尼松在肾移植受者联合应用中最适剂量探讨

  2005年02月18日中华肾脏病杂志2004Vol.20No.2P.132-135为了探讨国人肾移植后骁悉(MMF)、环孢素A(CsA)和泼尼松(Pred)联合应用的最适剂量，比较了常规剂量组(104例)和低剂量组(96例)患者肾移植术后免疫抑制剂用量和急性排斥反应、肺部感染发生率和人/移植肾生存率。结果MMF和CsA用量在术后3个月、Pred用量在术后6个月内常规剂量组明显高于低剂量组。常规剂量

• 骁悉、环孢素A和泼尼松在肾移植受者联合应用中最适剂量探讨

  中华肾脏病杂志2004Vol.20No.2P.132-135为了探讨国人肾移植后骁悉(MMF)、环孢素A(CsA)和泼尼松(Pred)联合应用的最适剂量，比较了常规剂量组(104例)和低剂量组(96例)患者肾移植术后免疫抑制剂用量和急性排斥反应、肺部感染发生率和人/移植肾生存率。结果MMF和CsA用量在术后3个月、Pred用量在术后6个月内常规剂量组明显高于低剂量组。常规剂量组在6个月内的总急性排

• 肾移植术后应用骁悉的临床体会

  骁悉（MMF）作为一种新型免疫抑制剂，以其特有的疗效，越来越广泛地被应用于临床工作中。我院从1997年以来共行肾移植手术47例，其中硫唑嘌呤（Aza）、环孢素A（CSA）及强的松联合用药25例;MMF、CSA及Pred联合用药22例。临床用药体会如下。　　　1资料与方法　　　1.1一般资料Aza组25例，其中男患者17例，女患者8例，年龄23～49岁，平均年龄35岁。MMF组22例，其中男17例，

• 骁悉治疗难治性肾病综合征的疗效观察

  【摘要】目的观察吗替麦考酚酯（骁悉MMF）治疗难治性肾病综合征（RNS）的疗效及其安全性。方法30例经肾活检证实为难治性肾病综合征的病人进入此研究。随机分为两组:A组MMF联合大剂量激素组;B组MMF联合半量激素组。主要观察指标:24h尿蛋白，血浆白蛋白，肾功能（BUN，Scr，Ccr）及出现的副作用，观察2年。结果上述指标除BUN外两组治疗前后差异均有显著性（P0.05）。治疗后两组间各指标的差

• 骁悉配合复方丹参滴丸治疗过敏性紫癜肾炎

  过敏及对症治疗，多可自行恢复。而对于反复发作，临床表现为肾炎综合征和/或肾病综合征者治疗较为困难，多数学者认为HSPN目前尚无特异性治疗方法，激素及细胞毒药物疗效不肯定且副作用较大。近来有个案报道用骁悉（MMF）治疗HSPN效果显著［1，2］。我们在这方面也做了一些尝试，并结合复方丹渗滴丸口服，取得较好疗效。现报告如下。　　　　1资料与方法　　　　1.1一般资料9例患者，男5例，女4例。年龄15～

• FDA调查免疫抑制药导致神经系统疾病风险

  DA）目前正在展开调查，他们怀疑罗氏和诺华制造的器官移植药物会增加一种致命性的神经系统疾病、即渐进多焦点脑白质病的风险。　　FDA宣布，他们已发现了16个此类病例，而他们当时正在服用罗氏的抗排斥药物骁悉（吗替麦考酚酯）。同时，他们也在调查诺华生产的霉酚酸，因为它和骁悉有相同的关键成分，后者是前者的衍生物。　　渐进多焦点脑白质病是一种罕见的疾病，会损伤大脑和中枢神经系统，通常是致死性的。症状包括视觉

• 狼疮性肾炎药物研究进入3期临床

  中国医药报讯　在近日于上海开幕的国际红斑狼疮学术会议上，有关专家报告了狼疮性肾炎的最新药物治疗进展，其中新一代免疫抑制剂骁悉的3期临床研究于日前启动的消息引起关注。　　在此次国际红斑狼疮学术会议上，来自全球超过2000名临床医生就狼疮研究和临床预防、诊疗的最新进展等进行了广泛交流。　　有关专家介绍说，红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病。其中引起内脏多器官受累的称为“系统性红斑狼疮”。系统性红斑狼疮的

• 尸体肾移植1210例总结分析

  嘌呤(Aza)，人/肾1、3、5年存活率分别为96%/95%、85%/80%、65%/64%，主要死亡原因为心脑血管疾病(99/205，48%)。1997-2003年免疫抑制剂采用CsA、Pred、骁悉(MMF)，人/肾1、3、5年存活率分别为96%/96%、87%/82%、66%/65%，主要死亡原因为感染(14/25，56%)。可见良好的供肾和组织配型，术后合理应用免疫抑制剂，预防和及时治疗并

• 肾移植术后并发口腔溃疡的护理体会

  下。　　1临床资料　　35例肾移植术后发生口腔溃疡患者共5例，其中男2例，女3例，均发生于肾移植术后5～9天，其中1例发生于消化道出血后，2例发生于使用OKT3治疗3天后。5例患者的免疫抑制常规采用骁悉+环孢素A+激素三联治疗。　　2口腔溃疡发生机理　　肾移植术后口腔溃疡的发病原因比较复杂，至今未能明确。一般认为肾移植术后患者由于应用甲基强的松龙、环孢素及骁悉等大剂量免疫抑制剂的使用所致，病人免疫

• 尸肾移植1806例效果分析

  0.84)年。2001-2003年的1年人/肾存活率达95.51%和91.72%。单因素和多因素分析表明，高龄、DGF、糖尿病、感染、急性排斥和多次移植是影响移植肾存活率的独立危险因素，而前4者是影响患者存活率的独立危险因素。吗替麦考酚酯(骁悉)可显著提高移植肾存活率。可见骁悉等新型免疫抑制剂的应用显著提高了移植肾存活率，积极防治感染、心脑血管疾病等术后并发症是进一步提高人/肾存活率的关键。作者：

• 红斑狼疮治疗受全球专家关注，新药物将有美好前景

  举行的第八届国际红斑狼疮学术会议上，有来自全球超过2000名的狼疮领域医生就红斑狼疮基础研究和临床预防、诊断及治疗的最新进展，如何提高红斑狼疮病人的生活质量进行学术交流。会上报告了新一代免疫抑制剂“骁悉”在针对狼疮性肾炎的治疗研究已进入III期临床试验阶段的最新信息，狼疮性肾炎的最新药物治疗方案得到批准已指日可待。红斑狼疮，是一种慢性的自身免疫性疾病，多见于女性，尤其是育龄妇女，男女比例大概是1：

• 314例特发性血小板减少性紫癜治疗观察

  ×109/L者多给予输血小板。效果不佳者或复发后用激素治疗效果不佳者加用免疫抑制剂治疗或做脾切除或脾栓塞治疗。符合难治性血小板减少性紫癜(ITP)者，给予长春新碱、环磷酰胺、环孢菌素A、骁悉（MMF，霉酚酸酯）、硫唑嘌呤（AZT），清除幽门螺杆菌等治疗。　　2结果100×109/L。90%以上患者血小板均有上升。复发后用激素治疗效果不佳者23例做脾切除或脾栓塞治疗。短期内血

• 免疫抑制剂在儿科血液系统疾病的应用

  活性细胞DNA合成的作用，能抑制淋巴细胞增殖，尤其对增殖相早期的抑制作用强。它对体液免疫和细胞免疫，尤其对后者有显著抑制作用。此外它还能抑制骨髓产生和释放中性粒细胞、单核细胞，有一定抗炎作用。（4）骁悉（麦考酚酸酯）:为新型免疫抑制剂，其免疫抑制活性产物为麦考酚酸，是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤核苷酸脱氢酶抑制剂，抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径，对淋巴细胞有高度选择作用，抑制淋巴细胞增

• 尸体肾移植36例

  均在8%以下。　　1.4移植前准备（1）血液透析：血透次数26~250次，平均92次，（2）输血：术前半年内平均输血1000ml，术中常规输血400ml。　　1.5免疫抑制剂采用硫唑嘌呤（Aza）或骁悉（MMF）、强地松（Pred）、环孢霉素A（CsA）“三联用药方案”，血药浓度监测采用荧光偏振免疫法（FPIA）测定。CsA在三联免疫疗法中的理想治疗窗浓度范围：术后第1个月全血CsA浓度350~4

• 肾移植术后肺部烟曲霉菌感染死亡1例

  48岁，因恶心、呕吐伴高血压3年入院，诊断为慢性肾功能不全、尿毒症。在本院行同种异体肾移植术，术后血肌酐一直平稳下降。术后第20天出现血肌酐升高，伴肝酶升高，考虑可能与环孢菌素有关，减低其用量，提高骁悉用量，并加强保肝治疗。术后第25天，全天尿量750ml，开始发热，体温高达40℃，并出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸急促。术后第26天转ICU。胸片示左肺中叶大块片状密度增高影，右肺团块状影。白细胞计数1

• 肾移植术后留置单J管的护理

  法158例病人均在手术中置管完成血管吻合后将一根双J管从中剪断，变成两根单J管。取一根，将卷端从输尿管插入肾盂，另一端（直端）插入膀胱。采用Lichˉes法行输尿管膀胱吻合。术后常规抗感染，环孢素、骁悉及地塞米松三联免疫治疗。1.3结果本组仅1例（1/158）术后第七天发生输尿管膀胱吻合口瘘，切开重新吻合，仍留置单J管，恢复良好。其余157例，术后10～14天拔出单J管。切口一期愈合。2护理2.1

• 同种异体肾移植术治疗尿毒症26例体会

  /L、BUN32.10mmol/L，因使用外地肾源而来不及术前加透，直接行肾移植手术外，其余20例在术前1天或术日当天行无肝素加透1次，时间2.5～3h。1.4.2急性排斥反应的预防术前1天晚上口服骁悉1.0g，强的松30mg。麻醉成功手术开始时予甲基强的松龙1000mg入壶，血循环开放前速尿60mg。术后第1天、第2天各用甲基强的松龙500mg入壶，第2天开始口服骁悉750mg，2次/d，第3天

• 同种异体小肠移植1例围手术期的护理体会

  织病理活检;肠造瘘口排出的肠液量及性状[4]。出现排斥反应时，或有发热、腹痛、腹泻症状，肠造口排出肠液呈血性且量增加，并可见肠黏膜颜色变紫等。但最终的诊断是通过肠黏膜活检判断。术后患者使用普乐可复+骁悉+甲基强的松龙的免疫抑制方案。甲强龙使用量采用逐步递减法，且每日量分3次均匀给予。术后第1天即经静脉持续泵入普乐可复，自术后4天起从胃肠道给予普乐可复和骁悉，需研磨稀释输注。术后1周每日清晨抽取外周

• 盐酸黄连素增加肾移植受者血环孢素A浓度91例临床观察

  中肾移植术后1周即加用黄连素者71例，术后1个月后加用黄连素者20例，所有观察病例均连续服用黄连素1个月以上，无中途退出观察者。　　1.2方法该组患者均采用环孢素A四联给药方案（即环孢素A+强的松+骁悉+百令胶囊）。一般6个月以内环孢素A的剂量为4～8mg/(kg·d)。骁悉剂量为0.5～1.5g/d。在使用黄连素的同时有71例未服用钙离子拮抗剂等可提高环孢素A浓度的药物，有20例已服用有盐酸地尔

• 关注心脏移植技术的七大关键环节——访西京医院心血管外科中心易定华主任

  尽早停用预防性的广谱抗生素；加强检测，如发现感染则根据药敏结果有选择性使用抗生素；尽早撤除各种侵入性监测装置和管道，尽早下床活动。免疫方案的选择　目前心脏移植免疫治疗方案主要是环孢霉素A和他克莫司、骁悉和硫唑嘌呤之间相互搭配并结合强松的三联免疫抑制方案。环孢霉素A对于肝肾功能特别是肾功能影响较大，而他克莫司对于血糖影响比较明显。在免疫诱导方案中，早期的普乐可复加骁悉方案对于术后肝肾功能影响较大，赛

• 医院开展肝脏移植体会（附24例报告）

  管引流。本组患者19例接受同血型供肝，1例A型患者接受O型供肝。开腹后应用赛尼哌50mg，无肝期应用乌司他丁30万u，还原性谷胱甘肽2.4g，门脉开放前应用甲强龙0.5～1g，术后均应用FK506、骁悉及激素抗排斥治疗，FK506根据药物浓度调整用量，骁悉及激素一般在术后3～6个月停用，癌症患者激素用量减半，术后常规行抗真菌及抗病毒感染治疗。2结果本组围术期存活23例，生存率96.0%;1例肝癌患

• 难治性肾病综合征治疗概况

  药期间需临床监测并维持血浓度为100～200mg/ml，服用2～3个月后缓慢减量，总疗程在6个月左右，主要副作用为肝肾毒性，并可导致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等［10，11］。5霉酚酸酯也叫骁悉，其作用机制是其体内的活性代谢产物霉酚酸可以非竞争性、可逆性地抑制次黄嘌呤、单核苷酸脱氢酶，阻断鸟嘌呤、核苷酸的经典合成途径，抑制DNA的合成，从而选择性抑制T和B细胞增殖，具有较强的免疫作用，适用

• 移植肾功能超延迟恢复1例的护理体会

  胞浸润，肾小管上皮细胞疏松、肿胀，肾小球未见异常，考虑为肾小管坏死，予以改善微循环、维持血液透析等治疗。术后第100天开始出现尿量增多，约1500ml/d，肾功能肌酐逐渐下降，停止透析。服用药物为:骁悉胶囊750mg，2次/d，赛斯平胶囊3mg/（kg·d），强的松10mg/d。2005年2月患者肌酐已降至正常，尿量在2000ml以上。　　2护理体会　　2.1密切观察生命体征及病情变化了解患者术前

• 肾移植术后肾功能延迟恢复的诊断与治疗（附25例报告）

  天给予静滴甲基强的松龙500mg，每日1次。术后第3天改服强的松片80mg，以后每日递减10mg，直至20mg时为每日维持剂量；硫唑嘌呤50mg/d；术后第4天加用CsA5mg/（kg·g）［1］；骁悉2.0g/d。25例病人中除2例术后第1天即无尿外，其余病人肾移植术后5天内均处于多尿期，血肌酐、尿素氮逐日下降。其中11例于术后6天、9例7天、3例9天后出现尿量逐渐减少直到完全无尿，体温正常，血

• 处方调配差错发生的原因与对策

  ，中剂量时有镇静催眠作用，大剂量时还可出现呼吸抑制作用。　1.4同一种药品的剂型不同如丹参含片、丹参片与丹参滴丸，六味地黄丸、六味地黄浓缩丸与六味地黄胶囊，阿司匹林与拜阿匹林，曲马多片与曲马多胶囊，骁悉胶囊与骁悉片，安奇颗粒与安奇片，氯化钾溶液与氯化钾注射液……由于药理作用有些相同有些不同，所以配错药时会使患者受到不同程度的影响，如安奇颗粒发为安奇片，会使患者呕吐不止，氯化钾溶液错发为氯化钾注射液

• 肾移植术后非感染性腹泻的观察及护理

  4次。粪便多为黄绿色、黄褐色的水样便或黏液便，每次量10~500ml，每日总量为400~2000ml。本组患者体温正常。经给予对症治疗、调节或控制饮食等护理措施后腹泻能控制。12例腹泻患者治疗中均将骁悉胶囊(MMF)减量，MMF用量由1500mg/d调至500mg/d后，15例严重腹泻患者停用骁悉胶囊(MMF)改用布罗迪宁。腹泻症状消失16例，减轻11例。本组15例患者腹泻后出现血药浓度显著升高。

• 两剂量塞尼哌减少肾移植中的急性排斥

  ，分2次给予。每次50mg，15min内滴完。首次剂量于移植前2h给予，第二剂量于移植后14天给予。所有患者术后给三联免疫抑制治疗，并加用百龄胶囊。环孢素A（CsA）用量为4～6mg/（kg·d），骁悉（MMF）用量为1.5～2g/d或硫唑嘌呤（AZA）用量为1～2mg/（kg·d），强的松（Pred）用量为30mg/d，以后逐月递减，维持用量为10mg/d。患者肝损严重时，将CsA及时切换为普乐

• 2例肾移植术后癫痫的治疗与护理

  穿隔离衣。工作人员如患感冒，不得进入肾移植病房，以保护受者免受感染。密切观察感染的前兆，如体温和分泌物的变化，及时发现，及时治疗。4.5免疫抑制剂的应用肾移植术后均采用三联免疫抑制剂治疗，环孢素A+骁悉+泼尼松；普乐可复（FK506）+骁悉+泼尼松。环孢素A用量过小，容易发生排斥反应，用量过大会产生严重的毒副作用［5］。密切观察免疫药物的毒副作用，及时检测环孢素A或FK506药物浓度，并注意肝肾功

• 小儿过敏性紫癜性肾炎并发急性肾功能衰竭1例

  灶性纤维化，少量炎细胞浸润。未见血管明显异常。免疫组化见IgA（++）在系膜区沉积。病理诊断为：继发性IgA肾病，紫癜性肾炎（Ⅲ型）。给予甲基强的松龙（0.5g×3天）冲击治疗2次，口服骁悉0.5g，2次/d，醋酸泼尼松30mg，1次/d，12月30日复查尿常规白细胞（+），蛋白（+++），红细胞（++++），血浆白蛋白18.7g/L，肝肾功能正常，携药门诊治疗。于2007年1月20日

• 联合抗感染治疗肾移植后肺部感染体会

  果对于移植后的人肾存活率是至关重要的。现将我院这方面的诊治体会总结如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本院自2003～2005年共行同种异体肾移植150例，移植后常规使用甲强龙冲击结束后，均使用骁悉或布雷迪宁＋环孢素＋强的松三联免疫抑制治疗。围术期均采用抗菌、抗病毒治疗，抗菌一般为5～7天，抗病毒持续7～10天。术后共出现严重肺部感染21例，经抗感染治疗后，15例痊愈，4例死亡，1例放弃，1例

• B细胞药物：靶向系统性红斑狼疮

  剂。安斯泰来制药公司的普乐可复(Tacrolimus、Prograf)对狼疮性肾炎具有特别的疗效，2007年1月日本批准该药用于治疗狼疮性肾炎(LN)。　　移植排斥抑制剂：罗氏和Aspreva公司的骁悉(mycophenolatemofetil、CellCept)同样对SLE有效，尤其是狼疮性肾炎。但由于在Ⅲ期临床试验中，该药物的疗效没能超过另一只标签外用药的免疫抑制剂环磷酰胺，因此该研究被迫终止

• 肾移植术后重症肺部感染的观察及护理

  ，女12例；年龄27～64岁，平均44岁，供受者血型均相同，淋巴细胞毒性试验均低于10%，PRA检验结果20例为阴性，7例为阳性。PRA阳性患者术前均行血浆置换术再行手术。肾移植术后均采用环孢素A-骁悉-强的松（CsA-MMF-Pred)三联免疫抑制剂抗排斥治疗。感染发生时间最短为术后7天，最长为术后2年以上。　　1.2临床症状本组27例中均有不同程度的发热、气急，同时伴有咳嗽、咳痰。行胸部X线片

• 造血干细胞移植术治疗1例儿童重症再生障碍性贫血的护理

  ，使碱性液合理匀速的进入患儿体内。一旦排尿，随时送检，严密观测尿色、尿量及尿液的酸碱度。使患儿能够顺利的渡过化疗关。　　2.2.2免疫抑制剂的应用及护理内容该患儿使用的是抗人体淋巴球蛋白、环孢霉素和骁悉等免疫抑制剂，可使患儿在用药期间免疫力低下，加上化疗药物作用可导致白细胞、血小板和血红蛋白下降，容易继发感染，所以在医疗护理方面，严格无菌技术操作，按时空气消毒，无菌物品每周更换2次，清洗后送供应室

• 肾移植围手术期的输液管理

  肾5例，肾病综合征1例，紫癜性肾炎1例，外伤性1例，肾积水1例。1.2方法术前透析方式：血透130例，腹透8例；手术后常规三联抗排斥治疗：赛斯平或新山地明（CSA）或Fk506+强的松（Pred）+骁悉（MMF）。手术后3天内用血液滤过置换液（上海长征富民药业有限公司）根据尿液、中心静脉压循环补液，内加10%氯化钾，第4天起根据肾功能及尿量逐停循环补液而用普通液体（5%GS、NS、10%GS等）5

• 强直性脊柱炎患者血浆纤维蛋白原水平的观察

  1.2疗效考核136例患者用SASP治疗125例（11例因过敏或胃肠不能耐受停药），其中38例同时行CTX冲击治疗，每次400～600mg，每2周或3周重复;SASP+CTX+MTX2例，SASP+骁悉2例。治疗前后AS病情活动评估及疗效考核如表1所示［2］。男女AS患者病情活动度比较见表2。表1AS患者治疗前后病情活动性评估1.3标本收集取清晨空腹血2ml，不加抗凝，留置，取血清500μl，用美

• 肾移植术后巨细胞病毒性肺炎21例治疗体会

  56g/d静滴，疗程2～3周，症状消失或体温恢复正常1周后方可停药;所有患者均调整免疫抑制药的剂量，环孢素或FK506剂量减少1/3～1/2，严重的可全部停用，泼尼松减量至5～10mg/d，全部停用骁悉或硫唑嘌呤;选用广谱抗生素积极预防和治疗二重感染;对低氧血症明显的患者，采取给予高浓度吸氧，甚至呼吸机辅助通气;加强支持疗法，包括使用白蛋白、丙种球蛋白、各种维生素静脉营养支持治疗等;条件允许的患者

• 重组人红细胞生成素在肾移植病人中的应用

  尸体，56例病人术前术后均未接受输血治疗，3组病人淋巴细胞毒性实验均10%，群体反应性抗体（PRA）10%，人白细胞（HLA）分型错配情况基本相同。术后均采用环孢素A（CsA）、强的松（Pred）、骁悉（MMF）三联免疫抑制剂治疗，对发生排异反应的病人使用甲基强的松龙或莫罗莫那-CD3（单克隆抗体-OKT3）治疗。　　1.2治疗方案rHuEPO由日本KIRIN公司提供，红细胞压积（Hct）0.30

• 肾移植术后糖尿病应用胰岛素泵治疗的临床观察

  (4.9±0.5)mmol/L，发病时间2周至9月。术前均无糖尿病病史及胰腺炎病史，肾功能延迟恢复5例，急性排斥12例，甲基强的松龙冲击治疗8例。术后常规环孢素A/他克莫司、硫唑嘌呤/骁悉、甲基强的松龙/强的松三联免疫治疗方案。1.2PTDM诊断标准根据1997年美国糖尿病协会对糖尿病的诊断标准：肾移植患者有糖尿病症状，1d中或任意血糖≥11.1mmol/L或空腹至少8h后血糖

• 肠内营养对改善肝移植患者术后肠黏膜屏障功能的研究

  ［1，2］的作用。本研究就EN在改善肝移植患者肠黏膜屏障功能方面作一探讨。1对象与方法0.05），具有可比性，见表1。所有患者均由同一移植医师主刀，应用相同的免疫抑制剂方案：他克莫司（FK506）＋骁悉＋泼尼松。表160例肝移植患者临床资料1.2研究方法1.2.1研究用药EN组应用能全力或百普素。PN组应用卡文提供氮源和脂肪。1.2.2给药方式及剂量EN组：术前4～6h放置肠营养管，导管末端随肠蠕

• 免疫抑制剂治疗过敏性紫癜进展

  CTX能损伤自身细胞，具有骨髓抑制、脱发及性腺抑制等一系列不良反应，尤其是性腺抑制，与CTX的总量和疗程均有关，在使用时必须严格掌握CTX的用药指征（剂量、疗程与用药时的年龄），以减少毒不良反应。3骁悉（mycophenolatemofetil,MMF）　张强等［9］报道对14例顽固性混合型过敏性紫癜患儿应用MMF20mg/（kg·d）联合激素治疗，MMF总疗程2个月，疗程结束后随访

• 原位肝移植手术并发症的预防和治疗

  对有感染者，则根据感染部位的细菌培养结果选择敏感抗生素。免疫抑制剂的应用:20例为FK-506加激素的二联用药，其中17例因术后4～8天出现不同程度的肝、肾毒性而降低FK-506的用量并加用MMF（骁悉胶囊），4例患者出院后因经济因素改用CsA。2例术前肾功不全者术前及术后使用赛尼哌1mg/kg各1次，术后5～6天开始使用FK-506。对疑为急性排斥者，常规行肝穿刺活检，后16例患者中HBsAg阳

• 肠内营养对改善肝移植患者术后肠黏膜屏障功能的研究

  ［1，2］的作用。本研究就EN在改善肝移植患者肠黏膜屏障功能方面作一探讨。1对象与方法0.05），具有可比性，见表1。所有患者均由同一移植医师主刀，应用相同的免疫抑制剂方案：他克莫司（FK506）＋骁悉＋泼尼松。表160例肝移植患者临床资料1.2研究方法1.2.1研究用药EN组应用能全力或百普素。PN组应用卡文提供氮源和脂肪。1.2.2给药方式及剂量EN组：术前4～6h放置肠营养管，导管末端随肠蠕

• 他克莫司血药浓度与临床疗效及不良反应关系的研究

  疫抑制治疗方案,且经常合并使用抗高血压药和利尿剂,因此需要确定其他药物对于FK506药物代谢及疗效的影响,从而实施个体化给药。1资料与方法1.1病例资料患者肾移植后使用FK506+Pred+MMF（骁悉）三联疗法,空腹服用。患者资料见表1。表1肾移植术后服用FK506的患者资料1.2测定方法所有采集标本均在24h内用微粒子免疫分析仪（MEIA;Abbottaboratories,diagnosti

• 免疫抑制剂FK506对异体肢体移植的影响

  对移植器官的损害，以及FK506可以影响多种免疫性细胞，在多环节上阻止免疫排斥反应的发生的结论趋于一致。4FK506在人体异体肢体移植中的应用在全世界异体手移植的临床应用过程中，联合应用FK506、骁悉、强的松或甲基强的松等免疫抑制剂后，神经的再生效率均远优于免疫抑制的自体断肢再植后的神经再生，这一发现为异体肢体移植的成功赢得了宝贵的时间。1998年9月，法国里昂EeouardHerriot医院进

• 非清髓异基因外周造血干细胞移植治疗晚期胸部肿瘤2例并文献复习

  6～-5d），第2例加顺铂0.8mg.kg-1.d-1（-3～-2d）。1.4移植物抗宿主病（GVHD）和肝静脉闭塞病（VOD）的预防对于HLA配型完全相合的患者预防GVHD选用环孢素A（CSA）+骁悉（MMF），CSA6mg.kg-1.d-1（-4～0d），后减为CSA3mg.kg-1.d-1（+1～+90d），MMF30mg.kg-1.d-1（-4d～+90d）。对于第2例HLA配型仅多半相合

• 显微镜下多血管炎肾脏损害28例临床病理分析

  口服，其中18例采用冲击治疗，甲基强的松龙0.5givdrip，qd×3d;环磷酰胺0.4givqd×2d。冲击结束后强的松50mg/d口服，每月冲击一次，直至半年;6例采用骁悉(麦考霉酚酸酯)治疗，0.75gqd+强的松40mg/d;2例爱若华(来氟米特)30mg/d+强的松40mg/d;2例环磷酰胺50mgbid+强的松40mg/d。28例中26例有效，总有效率92.8

• 中西医结合治疗小儿难治性肾病综合征10例

  接影响效应细胞，作用快速而短暂，因此，二者联合应用作用协同互补，既可发挥激素的快速抑制作用，又可行使CTX的免疫调节作用，从而获得较好的临床疗效。目前难治性肾病除使用CTX静脉冲击或口服外，也可使用骁悉（雷酚酸酯）、FK506(普乐可复)、莱氟米特等，此类药物价格昂贵，故环磷酰胺为难治性肾病之首选，但要注意其毒副作用、剂量及用药间隔时间，才能达到满意疗效。【参考文献】　　[1]姜新猷，陈荣华，王宝

• 一期肝肾联合移植围术期护理

  痛及触痛、发热、关节酸痛、畏寒发热、疲倦、头痛、尿量减少、血肌酐值升高。排斥反应常先出现临床表现，其后才出现客观指标，须严密观察、及时发现、及时处理。本例患者术后抗排斥反应药物是环孢素A(CsA)、骁悉、强的松三联免疫抑制剂，未发生排斥反应。术后2周内，隔日监测CsA的浓度，随时调整给药剂量，血药浓度标本的采集在患者服用免疫抑制剂之前。　　3健康指导　　3.1用药指导出院前教会患者正确服药的方法及

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