消食剂

目录

1 拼音

xiāo shí jì

2 英文参考

digestive formula[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

消食剂(digestive formula[1])是指以消食药物为主配伍组成,具有消食开胃、恢复脾胃运化功能,治疗食积证方剂的统称[2][2]

4 消食剂的适应证

饮食停滞易致气机不畅,使脾胃升降功能失司,临床常见脘腹胀满、恶食呕逆、泄泻等症[2]。食积停滞证,治宜消食导滞;食积内停易伤脾胃,而脾胃虚弱、运化乏力也可使食积内停,从而导致脾虚食滞证,治宜健脾消食,消补兼施[2]。因此,消食剂分为消食导滞和健脾消食两类[2]

5 消食剂的使用注意

消食剂与泻下剂均能消除体内有形实邪,但在临床应用时二者应有区别[2]。消食剂多属渐消缓散之剂,适用于病势较缓的食积证;而泻下剂多属攻逐之剂,适用于病势较急,积滞较重之实证[2]。若应泻而用消,则病重药轻,其疾难瘳;若应消而用泻,则病轻药重,易伤正气,病反深痼[2]。由于食积易阻塞气机,而气机不畅又加重食积,故消食剂中常常配伍理气药,使气利则积消[2]。此外,消食剂虽较泻下剂缓和,但总属攻伐之品,不宜长期使用,纯虚无实者禁用[2]

6 消食剂的分类

6.1 消食化滞剂

消食化滞剂,具有消食化积作用,适用于食积内停之证[2]。症见胸脘痞闷,嗳腐吞酸,恶食呕逆,腹痛泄泻等[2]。常选用消食药物如山楂、神曲、麦芽、莱菔子等为主组成方剂[2]。食积易阻气机,又容易生湿化热,因此常配伍理气、祛湿、清热之品[2]。代表方剂如保和丸、枳实导滞丸等[2]。保和丸长于消食和胃,为消食化滞的通用方剂,主治一切食滞,以脘腹胀满,恶食嗳腐为主要见症[2]。枳实导滞丸与木香槟榔丸均有行气导滞、泄热攻积的作用,前者攻下力小,而长于祛湿,适用于湿热食积内阻肠胃较轻之证;后者攻破之力较大,适用于湿热食积较重之证[2]

常用消导剂的比较(出自《方剂一本通》)

常用方剂

药物配伍

功用

主治

保和丸

枳实导滞丸

山楂为君,神曲、莱菔子为臣

大黄为君,枳实为臣

消食导滞

清热祛湿化积

食积停滞

湿热食积内阻

6.2 健脾消食剂

健脾消食剂,具有消食健脾作用,适用于脾胃虚弱,食积内停之证[2]。症见脘腹痞满,不思饮食,面黄体瘦,倦怠乏力,大便溏薄等[2]。常选用消食药如山楂、神曲、麦芽等配伍益气健脾药如人参、白术、山药等为主组方[2]。代表方如健脾丸、肥儿丸等[2]。健脾丸健脾消食,兼有和胃止泻作用,主治脾虚食滞腹泄之证;肥儿丸健脾消积,兼有杀虫清热作用,主治脾虚湿热,虫积成疳之证[2]

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 魏睦新,王刚.方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

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