1 拼音
xiǎo kǒu kāi dà shù
2 名称
小口开大术
3 适应证
小口开大术适用于:
1.烧伤、创伤或感染后组织缺损所致瘢痕挛缩性小口畸形。
2.唇部肿瘤切除造成的小口畸形。
4 禁忌证
1.局部炎症,肿瘤局部复发及肿瘤转移。
2.全身感染性疾病或糖尿病。
5 准备
1.术前检查
(1)专科检查:确认无面部及鼻唇感染。
(2)实验室检查:血常规检查,凝血酶原时原时间及相应项目检查。
2.术前准备
(1)清洁口腔。
(2)测量畸形缺损范围,设计口角位置(同口角成形术的口角定点方法)。
(3)预制合适唇弓。
6 方法
1.常规消毒铺巾。
2.全麻或基础麻醉加局麻,成人可用局麻。
3.设计定点。确定口角正确的位置,定点画出切口线。
4.沿标志线切开皮肤和肌肉,采用唇红滑行瓣、颊黏膜转移等方法将裂隙边缘黏膜向外翻转,裂隙较长时黏膜可分段向外翻转。
5.将黏膜瓣的创缘与口角皮肤创缘做间断缝合。
6.唇弓减张,限制张口活动。
7.术后处理
(1)保持口腔清洁。
(2)术后用1%~3%过氧化化氢拭清伤口,用3%~4%硼酸乙醇涂布创口。
(3)根据情况可考虑应用抗生素。
(4)术后5~7d拆线。
7 注意事项
注意防止伤口裂开和伤口感染。