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小儿水肿病

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1 拼音

xiǎo ér shuǐ zhǒng bìng

2 英文参考

infantile edema[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

小儿水肿病(infantile edema[1])是指发生于小儿的水肿[1]

水肿是指体内水湿停留,面目、四肢、胸腹甚至全身浮肿的疾患[2]。《黄帝内经灵枢·水胀》:“水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣。”

4 分类

水肿的分类,《金匮要略·水气病脉证》:“病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗[2]。亦有以五脏而分,如心水肺水肝水脾水肾水[2]。后世又分为阳水阴水两类[2]。《丹溪心法·水肿》:“阳病水阳证者,脉必沉数;阴病水兼阴证者,脉必沉迟。……若遍身肿烦渴小便赤涩大便闭,此属阳水,先以五皮散四磨饮,添磨生枳壳,重则疏凿饮。若遍身肿,不烦渴,大便溏,小便少不涩赤,此属阴水,宜实脾饮木香流气饮。”

5 病因病机

景岳全书·水肿论治》:“凡水肿等证,乃脾、肺、肾三脏相干之病……。今肺虚则气不化精而化水,脾虚土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄行,水不归经,则逆而上泛,故传入脾而肤肉浮肿,传入肺则气息喘急。”

6 治疗

水肿治则:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发其汗。”

实证,多由外邪侵袭,气化失常所致,治宜祛邪为主[2]。用疏风宣肺利湿逐水等法[2]。如麻黄连轺赤小豆汤越婢加术汤五苓散等方[2]

虚证,多由脾肾阳虚,不能运化水湿,治宜扶正为主,用温肾健脾益气通阳等法[2]。如真武汤理苓汤等方[2]。虚证常由阳证转变而来,病情常虚实夹杂,治应兼顾[2]。亦需注意饮食起居的调护,如忌食咸、慎风寒[2]

本病证可见于心源性水肿、肾病性水肿、肝病性水肿以及营养不良性水肿等疾患[2]

7 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:400.

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  • 评论总管
    2020/11/30 10:29:37 | #0
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